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本病目前病因不明,但怀疑是一种先天性的发育异常,故本病目前尚无有效的预防措施,防治本病的重点在于预防本病的并发症的发生。因此早期发现、早期诊断、早期治疗是防止本病发生进一步的损害的关键。
主要依靠临床表现及细菌学检查。如果早期临床不能确诊,必要时可做活体组织检查。 与颈淋巴结核相鉴别 颈淋巴结核破溃形成瘘管后,流出脓液较稀薄,无硫磺色颗粒,损害排列呈条索状特征。
本症病因目前尚未明确,参照遗传性疾病的预防措施。 预后 轻者为迟发型,可延至成年期因 骨折 而被发现。婴幼儿较重病例预后不良,常因并发感染而夭折。
本病进展缓慢,预后直接与早期诊断有关。颈面型预后最好,其他依次为胸型,腹型和全身型,若中枢神经系受累则更差。病程取决于盆腔感染的程度和诊断前的期限。 多数病人对长程抗菌治疗见效,但因广泛的组织 硬化 和相对无血管的纤维变性,故见效缓慢。因此治疗至少连续8周,少数需长达≥1年直至症状和体征消退。有时需广泛而反复的外科手术,小 脓肿 需抽吸,大脓肿需引流,瘘管应...
沿结缔组织间隙向四周蔓延。偶尔也可发生 血道播散 。本病可迁延数月至数年,久病后,常使颌骨受累,引起 骨髓炎 。上颌骨的病变,可进一步扩展到眼眶、颅骨及脑膜。下颌骨的病变,可形成腮腺瘘管或向下蔓延到颈部及胸部。
1、实验室检查:真菌直接镜枪可见一不透光的团块,边缘呈放射状排列的茵鞘。革兰染色可见阳性的y型分支细菌丝,无细鞘。抗酸染色阴性。在厌氧、室温或37y条件下真菌培养,可观察到菌落形态。 2、组织病理检查:为慢性 肉芽肿 性改变,内有许多小脓疡,以中性粒细胞和嗜酸性纫胞浸润为主,周围有肉芽组织包绕组成颗粒,其内可见革兰阳性的分支杆茵。
骨硬化病(osteopetrosis),又称大 理石 骨症(manble bone),或称原发性脆骨 硬化 症(osteosclerosis fragilis)。它是一种少见的全身性骨结构发育异常的先天性疾病,颅骨为好发部位之一。骨质极为密,并失去原来的结构,犹如大 理石 。但 骨脆 性增加易发生 骨折 。尚可以伴 贫血 、眼萎缩及 耳聋 等情况。 为罕见病...
...性的、常为弥漫性的 肉芽肿 -化脓性,通常由一种土壤腐生的需氧革兰氏阳性杆菌、星形诺卡菌感染所致。 1、实验室检查 真菌直接镜检可见革兰染色阳性的纤细分支菌丝,抗酸染色为阳性。 2、组织病理检查 为化脓性肉并肿性炎症,中央可见颗粒,有时周围存在茵鞘,其外绕以中性粒细胞、淋巴细胞、异物巨细胞及浆细胞浸润,血管及其周围有增生现象。可见革兰染色阳性的细长分支茵丝。
这是一种急性或慢性的、常为弥漫性的 肉芽肿 -化脓性,通常由一种土壤腐生的需氧革兰氏阳性杆菌、星形诺卡菌感染所致。 常在病变部位周围或其它部位出现新的 脓肿 。该病菌可随血液转移到其它组织器官。出现相应组织器官的功能障碍。
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