风湿热 主要累及关节和心脏；其次可侵犯皮肤；浆膜、血管和神经系统，以及肺、肾等内肛；男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性以20—40；岁的青壮年多见。约半数病 人发 病前1-6周有或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急。20世纪70年代以来，患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身 乏力 、 食欲减退 、多扦；烦躁...
风湿病患儿若出现 心力衰竭 常伴有风湿活动，治疗时应考虑心脏炎的存在，故应配合使用激素，毛 地黄 及补充钾盐。 对有舞蹈病的患儿应耐心，解除患儿的精神负担，提高战胜疾病的信心。 在安静环境中休息，严重者采取安全措施，以防止损伤。为了减少 不自主运动 ，较重的 病例可适当给予镇静剂。如苯巴比妥等。此外，若伴有其他风湿症状者，加抗风湿治疗。
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 主要治疗急性风湿热，对肾脏改变要追踪观察，注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性，无需特殊的治疗，一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若 血尿 明显者可参照iga的治疗。
... ：常见于关节附近，质硬，无痛。 治疗常取下列措施：(1)口服阿司匹林每次1.0克，每天4次，用药4￣6周(与胃舒平同服，可减少对胃的刺激)。(2)病情严重者，特别是有显著心脏炎表现者，可用激素强的松等治疗。(3)青霉素肌注7￣10天。(4)恢复期病人须继续休息到风湿活动的征象消失为止。以后逐步增加运动，注意保暖防寒，积极防治链球菌感染可减少本病的发病率。
对 风湿热 尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断：①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的，还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者，咽拭子培养可呈假阴性。 2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质，使...
...，不慎感受风寒，发 热咳 嗽 咽痛 ，数日而愈。一周前又冒风寒， 发热 ，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此为 热痹 ，治当清热通痹， 白虎加桂枝汤 主之。 生石膏 30克， 知母...
...咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
...结炎等急性链球菌感染，应予积极彻底治疗。 慢性扁桃体炎 常有急性发作者（每年2次以上），可在炎症静止期手术摘除扁桃体。 早期治疗 当有 不明原因发热 ，伴有大 关节肿痛 、 胸闷 或 心慌 症状时，应及时到医院诊治，若确诊为风湿热则应积极配合医生治疗。一般需服药2～3月，治愈后应按第一点积极预防再次复发。 治疗心瓣膜病 风湿性心瓣膜病是反复多次风湿活动的后果...
柯大夫： 我是一位二十多岁的青年，不久前因 咽喉疼痛 ，之后又有 发热 、四肢 关节酸痛 、 心慌 等症状，医生诊断为“ 风湿热 ”，在医院住院治疗了二十余天，现已痊愈。然而我不明白，既然已痊愈了，为什么医生还告诫我必须长期注射长效青霉素预防呢? 四川赵明 赵先生： 风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，常表现为游走性 关节疼痛 ，并常累...
风湿热 (rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累，但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损，反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。 到目前为止，还没有相关报道此病的并发症。此病只是在急性发作后常...
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