诊断 创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。 创伤 性窒息 的诊断要点为: (1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。 (2)典型的临床表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道突然阻闭,气管及肺部空气不能排出,造成胸内压急剧升高,压迫心脏及大静脉,血液在高压下顺缺乏静脉瓣的颈静脉和无名静脉逆流...
...引流 后,发现大量气体持续 外漏 ,随吸气动作而加重,根据上述 体征 也可确诊,病情平稳后,立即做X线胸片证实诊断。对大多数无并发 大咯血 的病例,不必急于做支气 镜检 或其他检查。 创伤性气管及主支气管损伤的诊断 创伤性气管及主支气管损伤的检查化验 1. X线 检查 主支气管 断裂早期的主要X线改变是大量 气胸 、皮下及 纵隔 、颈深部 气肿 、胸上部 肋...
...造影能显示有无颈内动脉的分支与海绵窦底部脑膜中动脉、脑膜副动脉及咽升动脉相吻合,形成颈外动脉供血。 Parkinson(1967)曾将外伤性颈内动脉海绵窦瘘分为两类:其一,为海绵窦段颈内动脉本身破裂所致;其二,为海绵窦段颈内动脉的分支断裂所引起。后者采用单纯球囊栓塞常难以奏效。 鉴别 临床上需与眶内 脑膜瘤 膨出、眶内 动脉瘤 及 海绵窦血栓 形成鉴别。另外...
一、 创伤性气胸 的急救 因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起 气胸 。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。 判断 急救 闭合性 小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有 胸闷 、 胸痛 、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗,可自愈 开放性 病人 呼吸困难 ,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多...
创伤性鼻出血是因各种外力因素引起的 鼻出血 ,是一种常见的鼻部疾病。
...脉直接撞击在斜坡上而致伤,一旦血栓形成,病人往往陷入深度 昏迷 ,病死率极高。外伤性脑底深交通支闭塞可致基底节灶性梗死较为少见,多在CT扫描检查时偶然发现,一般好发于儿童和青年,临床上仅有不全 偏瘫 及偏身 感觉障碍 ,易与脑原发伤相混淆,应予注意。 (二)发病机制 近年来,据脑外伤后 脑缺血 及缺氧的研究揭示,外伤性颈内动脉闭塞的机制,不仅是脑血管本身遭受...
关于创伤性枢椎前滑脱的预防,在汽车事故中安全带的使用可以大大减少这种损伤,当然,对交通法规的遵守是最有益处的。
...特别是伤后1~2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象,如 嗜睡 、 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、患侧眼 黑蒙 或失语等症状。若同时伴有一侧 颈动脉搏动减弱或消失 ,病侧眼底动脉压下降、苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病。对重型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人,要在 脑缺血 尚未至不可逆损害之前就明确诊断,并非易事,只有在密切观察的前提下,及时采用影像学辅助检查,...
因关节或损伤造成 关节肿胀 、疼痛、滑膜炎、活动受限及关节 骨质增生 等现象称为 创伤 性。 创伤性关节炎 引起的骨质增生见于关节 骨折 的晚期。预防此种骨质增生的关键是要正确治疗和处理关节骨折,去除发生骨质增生的条件。 (1)做好骨折的解剖复位。对于关节骨折,尤其是持重关节(如膝关节、踝关节等)的骨折,要认真进行复位和固定,决不能马虎。有时虽然骨折块大部分...
...a(85mmHg)时,说明血容量已损失较多,应及时输血。红细胞计数及血红蛋白测定,对估计急性鼻出血量并无参考价值。 3.止血药应用 止血药对创伤性鼻出血仅起辅助作用。安络血、止血敏对 毛细血管出血 有效,6-氨基己酸一般对 凝血功能障碍 者有效,维生素K对凝血酶原减少者有效。 二。止血方法 1.局部药物止血法 以1% 麻黄 素生理盐水或凝血质或凝血酶紧塞鼻腔...
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