新生儿心力衰竭(心衰)是新生儿常见的危重急症之一,病情发展迅速,临床表现不典型,与年长儿表现也有很大不同,易与其他疾病相混淆,较难及时诊断,而贻误病情,因此必须提高对心衰的认识和警惕,早期诊断和积极治疗。
... 实验室检查 组织病理是常用的诊断方法对 肿瘤 血管炎 及一般炎性溃疡可进行鉴别细菌培养真菌检查有助于 感染性疾病 的诊断详见鉴别诊断内容 难治性溃疡的治疗和预防方法 1.积极控制原发病,如 糖尿病 病人的 血糖 控制。 2.对于有损伤的环境,应做好 皮肤 的保护或远离刺激环境,如寒冷注意皮肤的保暖,预防 冻疮 的发生。 3.皮肤的定期护理 对于长期卧床的病...
本病应与收缩性 心力衰竭 、慢性肺部疾病相鉴别。 1.收缩性心力衰竭 亦可有静息或 劳力性呼吸困难 ,但它常有 体循环淤血 症状和体征,心脏房室腔明显扩大,心壁多变薄,射血分值<50%,传统抗心力衰竭治疗有效。 2.慢性肺部疾病 慢性 阻塞性肺气肿 、弥散性 肺纤维化 、尘肺等均可有 呼吸困难 症状,但这些疾病既往常有呼吸系统疾病病史,后期可有右心系统改变,...
...睡 、神志改变、中毒性精神病、口周或双手感觉异常、 三叉神经痛 等,值得注意。目前洋地黄应用中尚有15%~20%的中毒率发生。 洋地黄中毒的预防除上述注意用量外,有下列情况特别慎用或不用:肾功能不全者;有电解质紊乱者;甲状腺机能减退; 病态窦房结综合征 及 房室传导阻滞 (需装起搏器后再用);低氧血症; 急性心肌梗死 死后最初24h;单纯 舒张性心力衰竭 如...
1.症状 单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为 肺淤血 症状如静息或 劳力性呼吸困难 。合并收缩性 心力衰竭 或持久性舒张性心力衰竭患者均可出现心力衰竭的症状,既有 呼吸困难 、 气急 等 左心衰竭 症状,又有 腹胀 、尿少及双 下肢水肿 等 右心衰竭 表现。后者是由于有心室舒张功能障碍和交感神经系统、肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统活性增加,导致水钠潴留,...
(一)发病原因 诊断 心力衰竭 ,首先应明确病因。心力衰竭在胎儿期即可发生,婴儿期较儿童期多见。各种病因见表1。 1.婴儿期 婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心 血管畸形 ,常见有 室间隔缺损 、完全性大血管转位、主动脉缩窄、 动脉导管未闭 及心内膜垫缺损。出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。 心肌炎 、重症 肺炎 、 心...
心力衰竭 的病因繁多,分类标准不一,常用的有以下几种分类法: 一、根据 心脏 的受损部位分类 (一) 左心衰竭 主要是 左心室 搏出 功能障碍 ,多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 高血压病 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的 病理 变化是由 心输出量 减少以及肺部 淤血 、 水肿 所引起。 (二) 右心衰竭 主要是 右...
...病死率较高。由于瓣膜疾病如主动脉狭窄或关闭不全引起的舒张性心力衰竭,虽然左心室收缩功能正常,但如果不手术,病死率较高。 对舒张功能不全性心力衰竭的研究起步较晚,目前还远不及收缩功能不全性心力衰竭研究那么深入、广泛。但这是一个不容忽视的问题,因此有必要制定统一的诊断标准,并运用统一标准进行前瞻性研究及流行病学调查.进行随机的临床试验以制定合理的治疗方案,积极预...
...心房颤动 发作。起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性 休克 和 猝死 。心力衰竭伴有心房颤动者,易发生心房内血栓,栓子脱落而引起脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。 长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗...
...心房颤动 发作。起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性 休克 和 猝死 。心力衰竭伴有心房颤动者,易发生心房内血栓,栓子脱落而引起脑、肾、四肢或肠系膜动脉栓塞。 长期卧床的病人应注意及时翻身按摩肢体作被动活动,预防血栓形成,对有栓子脱落引起肢体动脉栓塞者,轻症者可用尿激酶或链激酶进行溶血栓治疗...
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