性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。
肺挫伤 为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,例如 车祸 、撞击、挤压和坠落等。发生率约占 胸部 钝性伤的30%~75%,但常由于对其认识不足、检查技术不敏感或被其他胸部伤所掩盖而被忽视或漏诊。 肺挫伤的发病机理仍不完全清楚,多数认为与 肺爆震伤 类似,系由于强烈的 高压 波作用所致。当强大的暴力作用于胸壁,使 胸腔 容积缩小,增高的胸内压力迫肺脏,引起肺...
...筋膜 与腹横肌之间、腹横肌与腹内斜肌之间或腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。少数腹壁间疝可能与腹股沟斜疝同时存在(有两个 疝环 或双疝)。 下腹部钝痛和酸胀感的诊断 腹壁间疝 - 临床表现 :部分病人既往有 腹股沟斜疝 病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但 腹痛 症状 仍存在,且进行性加重。体检可见 肠梗阻 体征 , 斜疝 侧 睾丸 ...
挫伤 可引起 晶体脱位 或 晶体混浊 。 1.晶体脱位或 半脱位 由于 悬韧带 全部或部分断裂所致。部分断裂时,悬挂 晶体 的力量不平衡,晶体向悬韧带断裂的相对方向移位,晶体轴偏离 视轴 。检查时,在 瞳孔 区可见部分晶体赤道部,有部分 虹膜震颤 ,病人可有 散光 或 单眼 复视 (图15-6)。全 脱位 时,晶体可向前脱入 前房 ,有时可嵌顿于瞳孔区(图1...
患者多有腰部 过劳 或不同程度的外伤史。 腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。 弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。 检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。 X线照片多无异常所见,少数患者可有 骨质增生 或脊柱畸
...离断,形成外伤性 无虹膜 。瞳孔括约肌受损或支配 神经麻痹 ,可造成外伤性瞳也扩大(外伤性散瞳),一般表现为中度扩大,瞳孔不园, 对光反射迟钝 或消失。 睫状肌 或支配 神经 受损时,常伴有调节 麻痹 ,患者 近视 力出现障碍。 图15-2 虹膜根部离断 治疗:① 瞳孔缘 或基质裂口无特殊处理。严重的虹膜根部离断伴有复视 症状 时,可考虑行虹膜根部 缝合 术...
根据损伤部位的局部体征对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿患者因腹部肌肉组织较成人薄弱,难以抵抗外力打击,常造成腹腔内脏损伤。因此,对于腹部挫伤,关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤,以免延误治疗造成严重后果。 须与腹内脏器损伤相鉴别。 腹肌紧张 和压痛是腹内脏器伤的最重要的体征,做腹肌收缩动作(如坐起),其疼痛与腹肌收缩关系不大,病情呈进...
...RI 无异常者不难确诊。如果患者 头痛病 程较短应注意和颅内各类器质性 疾病 相鉴别。 本病多见于青、中年,儿童也可患病,男女无差别。病初 症状 较轻,以后渐渐明显加重。紧张型头痛的临床特征是 头部 呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶、颞额及枕部有时上述几个部位,均有 疼痛 头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉 头顶重压发紧 或头部带样箍紧感,另在枕 颈...
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