...用麻醉性止咳剂。碘化钾可影响胎儿甲状腺功能,故不宜使用。 2.妊娠的处理 (1)分娩期:孕妇临产后,首先应尽量使产妇保持精神安静状态。为防止哮喘发作,临产后肌注可的松(醋酸可的松)100~200mg,12h后重复1次。为避免产妇用力使用腹压,减少体力消耗,可用低位产钳或胎头吸引器助产以缩短第2产程。 哮喘病不是剖宫产的指征,若合并其他产科情况,需行剖宫产者,...
治疗 对胃食管反流引起的 哮喘 急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理外,应对反流进行必要治疗。对其特殊性的处理包括: 1.注意饮食及纠正体位 饮食和生活习惯对胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣类食物;对 肥胖 者适当减肥亦应考虑。适当提高睡眠时枕头位置,可能也是有效方法。 2.药物治疗 (1)H2拮抗药:剂量要足,推荐使用雷尼替丁300mg,或法莫替...
...5)糖皮质激素:对于休息状态下肺功能正常的病人在运动前预防性给予β2受体激动药和(或) 色甘酸多可有效控制发作。而对于休息状态下肺功能异常的哮喘病人,在治疗EIA时需要首先控制哮喘和改善肺功能,这样才能使上述的运动前治疗发挥作用。长期规律使用糖皮质激素可抑制气道炎症反应、降低气道反应性,一旦患者的静息肺功能达到正常即可如肺功能正常的患者一样在运动前应用上述药...
由于应用某些药物而引起哮喘发作,称为药物诱发哮喘 (drug-induced asthma,DIA),包括无哮喘病史的患者应用某些药物后引起哮喘发作以及哮喘患者由于应用某些药物而诱发哮喘发作或使哮喘加剧。药物性哮喘中最常见的是阿司匹林诱发哮喘(aspirin-induced asthma,AIA)。据国外统计,DIA在哮喘患者中的发病率为10.5%,其中,非...
运动诱发哮喘(exercise-inducedasthma,EIA)是气道反应性增高者在剧烈运动后发生的急性气道狭窄和气道阻力增高。运动性 哮喘 在临床上并不少见。据统计,50%~90%已确诊的哮喘病人可出现运动性哮喘;40%尚未确诊的 过敏性鼻炎 患者可出现运动性哮喘。
...特罗(美全清、meptin)等,因其作用时间较长(可12h,班布特罗(bambeterol)可24h。尤其适用于需延长作用时间的患者,如夜间哮喘。但口服β2受体激动药需注意种族差异,按西方的常规剂量(沙丁胺醇,8mg,1次/12h)治疗,中国哮喘病 人发 生心悸、手颤等副反应的发生率明显增加(约占1/3),因此推荐的用量约为国外的三分之二。 (2)茶碱类药物...
支气管哮喘 (bronchial asthma),哮喘是一种表现反复 发作性咳嗽 、喘鸣和 呼吸困难 ,并伴有 气道高反应性 的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。 不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成...
...,尤其是近年来发现的第二代抗组胺药如氮卓斯汀(Azelastine)、西替利嗪、特非那定(特非那丁)、氯雷他定等,可以有效地改善症状,是目前治疗轻度尘螨过敏性哮喘的主要药物,其中某些药物如氮卓斯汀(Azelastine)不仅可以拮抗组胺,还可以拮抗白细胞三烯、血小板激活因子、血栓素A2等炎性介质。 (2)糖皮质激素吸入疗法:对于中、重度尘螨过敏性哮喘病人,糖...
(一)治疗 月经性哮喘的治疗根据病情严重程度而定。治疗原则与一般 哮喘 常规治疗相仿。 1.对一般发作者,可吸入β2受体激动药和吸入皮质激素,口服茶碱。 2.对比较严重发作者,可加用氧疗和硫酸镁,在血药浓度监测下静脉使用氨茶碱,静注糖皮质激素。 3.对危重发作者,除药物外则应予人工通气治疗。对大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作者的经前哮喘妇女,在治疗中...
...同时,激素的全身性副作用也是明显的,包括血糖升高、 骨质疏松 、免疫功能抑制导致的感染等。因此,很多患者一听到激素就谈虎色变,不愿意使用激素治疗。但是, 哮喘 是一个需要长期治疗的慢性气道 炎症 性疾病,需长期用 激素 控制病情。为了避免激素的副作用,激素制剂有了很大的革新。吸入激素的副作用很小。 吸入激素治疗哮喘 目前临床上给哮喘病人使用的激素为“吸入类激...
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