缺血性结肠炎的临床表现与许多因素有关,其中包括病因、肠系膜血管阻塞程度、低血流状态,阻塞血管口径大小,结肠缺血的时间和缺血的程度,缺血过程发生的快慢,侧支循环的代偿功能,全身循环状况,肠壁的代谢情况,肠腔内细菌的作用以及是否伴有结肠扩张等。 腹痛 、 腹泻 和 便血 是最常见的临床表现,大部分患者为50岁以上的老年人,没有明显的诱发因素。腹痛的部位大多与结肠...
...断 1.诊断标准 目前,国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《 溃疡性结肠炎 的诊断标准及疗效标准》。两者均强调排除性诊断、内镜及组织学特征。 (1)Lennard-Jones标准(Lennard-Jones standard):有 溃疡 性结肠炎临床表现者,符合下列标准则提示本病的诊断。...
...尴尬,给日常生活和工作带来了许多烦恼。患者多处求医均诊断为“慢性结”,给予抗生素治疗如用氟哌酸、抗菌优、甲硝唑等,但效果常不太理想。 既然是结肠炎为什么用抗生素无效呢? 其实,这是一种特殊的肠道疾病——— 肠易激综合征 ,它的病因还不十分清楚。最新研究表明,可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关。西医对此还没有特效疗法,目前主要以对症治疗为主,症状控制不理想,且...
...尤其在年轻患者。引起小动脉阻塞的原因很多,包括 糖尿病 、 血管炎 、全身胶原性疾病,尤其是 系统性红斑狼疮 ,以及 结节 性多发性动脉炎、过敏性 肉芽肿 病、Behcet综合征、Buerger病、应用某些药物等。 再生障碍性贫血 、镰形细胞疾病、 淋巴瘤 、 白血病 以及肿瘤化疗也可以引起缺血性肠炎。 静脉回流受阻和 静脉血栓形成 引起的结肠缺血常发生于右...
...展至肠梗死。在治疗过程中,如果腹痛加重、病情进行性恶化,并出现明显腹膜炎体征或 休克 早期表现,如低血容量、酸中毒以及 低血压 ,提示有发生结肠梗死、 肠穿孔 的可能,应考虑在积极抗休克的基础上尽早行手术治疗。 2.手术治疗 坏疽型缺血性结肠炎的病死率在很大程度上取决于诊断和手术治疗的及时与否、患者的全身情况以及并发症的发生情况。一旦出现呼吸窘迫综合征、肾功...
本病由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。随着营养和卫生条件的改善,感染率已明显下降。
...性期可见直肠粘膜有黄褐色颗粒,活检压片或组织病理检查,可见血吸虫卵。患者常伴 肝脾肿大 。 4.Crohn病 鉴别要点见表1。 表1 溃疡性结肠炎 与结肠Crohn病的鉴别 鉴别要点 溃疡性结肠炎 Crohn病 起病 缓渐或突发 缓渐隐匿 里急后重 脓血便 常有 少有 中毒症状 常有 少有 复发性 腹痛 常见 慢性腹痛 腹块 少见 常见 肛周病变 少见 常见...
是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病得多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病理漫长,常反复发作。本病见于任何,但20-30岁最多见。 一般治疗: 休息、进柔软、易消化富营养,补充多种维生素。严重者可输血,严重者应补液,纠正电解质紊乱。 药物治疗: 柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔16...
溃疡性结肠炎 是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症,其临床特点为原因不明的、时好时坏血性 腹泻 。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病;但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。
日本Nishio等报告,对于溃疡性结肠炎患者,根据放大结肠镜检查的黏膜形态分级可预测其溃疡性结肠炎复发。(Gut 2006,55: 1768) 溃疡性结肠炎根据其表现可分为活动期和静止期,常规结肠镜检查是评估其炎症严重程度及治疗效果的重要手段。 静止期患者的结肠镜表现与组织学表现有时存在差异,结肠镜下可能表现为正常结肠黏膜,而显微镜下却存在结构紊乱,提示结肠...
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