肝动脉_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...替代动脉,如果在常见肝动脉类型外,还有一支这种异位起始的动脉供应肝脏的一部分血流,这种肝动脉称副肝动脉(图2-4A,2-4B) [3] 。 肝移植外科医生还必须十分熟悉肝动脉的变异情况,因为这在供肝获取和血管吻合过程中都十分重要。 [4] 图2-4A 右肝动脉异位起源 1. 起源于肠系膜上动脉2.直接起源于腹主动脉 图2-4B 左肝动脉异位起源 1.起源于右...

https://qihuangzhishu.com/991/8.htm

结核——肝移植儿童发热原因之_普外科_【中医宝典】

摘要:在查找肝移植儿童 发热 的原因时,儿科医生应该考虑结核的可能。(Pediatr Infect Dis J 2000;19:625-630) 据伦敦国王大学附属医院(King’s College Hospital in London)的儿科移植小组成员称,在查找肝移植儿童发热的原因时,儿科医生应该考虑结核的可能。 7月出版的儿科感染疾病杂志(The Pe...

https://zhongyibaodian.com/waike-2/b22565.html

供体手术_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...静脉系统,这样有利于防止肝动脉和门静脉系统的操作,有利于对出血点的及时处理,同时,能够始终保持肝动脉的血供,基本可以保证无热缺血损害。此外,肝移植术后最常见和最严重的并发症是肝动脉 血栓形成 ,一旦发生,即可能出现急性肝坏死、 暴发性肝功能衰竭 、延迟性胆漏和反复 菌血症 。其发生的主要原因往往是供肝手术方面的技术错误。在维持循环的状态下进行供体手术,解剖结...

https://qihuangzhishu.com/991/33.htm

肝静脉_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...右后侧肝静脉大小的关系密切。肝中静脉位于正中裂内,接受来自左内叶和右前叶的血液。有时,肝中静脉也接受来自右后叶下段的部分回血,所以,在劈离式肝移植时,将供肝切成两半,应该将肝中静脉保留给右半肝,以防止右 肝淤血 和右肝切面出血。肝左静脉本身不在肝左叶间裂内,而是与之呈锐角交叉,在裂内只是它的一个分支,它接受来自左外叶(Ⅱ段和Ⅲ段)的血流以及左内叶(Ⅳ段)的部...

https://qihuangzhishu.com/991/7.htm

供体及供体手术_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

器官移植的先决条件是有供体器官的来源。肝移植作为常规治疗手段在世界许多国家已广泛开展。在肝移植手术时,获取一个新鲜健康而有功能的肝脏是至关重要的。绝大多数致命性脑外伤、自发性 颅内出血 、致命性的头部枪伤、原发性脑部肿瘤等原因引起的脑死亡者,死前无肝脏疾病和颅脑外恶性肿瘤,均可作为肝移植手术的供体。

https://qihuangzhishu.com/991/29.htm

适应证及手术时机_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。临危前作肝移植,全身情况差,病人无法承受手术的巨大打击;如果在肝功能失代偿前行肝移植,又会使患者过早失去较好的生活状态,所...

https://qihuangzhishu.com/991/14.htm

老年肝移植受者长期存活率低_普外科_【中医宝典】

...rsity)的Bradley H. Collins等研究人员通过对在麦迪逊威斯康星大学(University of Wisconsin)接受肝移植的老年患者进行研究后认为,老年受者的肝移植后长期存活率比年轻受者低。 过去,年龄是判断患者是否适合接受脏器移植的主要因素。然而,现在发生了改变。 Collens等人称,短期研究未发现老年肝移植患者的并发症发生率及存...

https://zhongyibaodian.com/waike-2/b22578.html

供体的评估_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...艾滋病 (AIDS)、 病毒性肝炎 、病毒性脑炎、近期 药物中毒 、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时,则不宜作为肝移植手术的供体。术前对供体须进行下列评估。 (1)供体的身高、体重和年龄。 (2)ABO血型。 (3)乙型 肝炎 病毒和丙型肝炎病毒的血清学指标,HIV抗体和CMV抗体。 (4)有无中枢神经系统之外的恶性肿瘤。 (5)...

https://qihuangzhishu.com/991/31.htm

异种排异反应_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...,RCAs)。RCAs具有种族特异性,在理论上看,在猪内皮细胞上表达人类RCAs)可以阻止超急排异反应的发生。另外衰变加速因子(DAF),膜辅助因子蛋白(MCP)和CD59可以阻断补体之间的结合。已经在猪上成功地获得了人类DAF和CD59的表达 [11] 。在猪-灵长目动物模型上表现出是有明显的保护作用。另外,肝脏是补体生产的主要器官,肝移植后,补体合成从受...

https://qihuangzhishu.com/991/64.htm

脂肪变性供肝者在肝移植前应先减肥_普外科_【中医宝典】

《肝移植》杂志上的一项研究表明,活体肝移植前, 肝脂肪变 性供肝者能显著减轻肝脏病变,从而为肝移植创造条件。 韩国蔚山大学医学院的Hwang S博士及其同事指出,肝脂肪变性患者通常伴有,减肥可能减轻脂肪变性,为以后肝移植创造条件。 研究人员选取9位可能的肝移植供肝者,经皮细针穿刺证实为25-95%的脂肪变性,建议他们减少5%的体重。在2-6个月间,患者共减轻...

https://zhongyibaodian.com/waike-2/b22733.html

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