踝关节扭伤的患者根据不同的损伤部位,可有不同的临床表现: 1.外侧韧带损伤: 由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使 足内翻 活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下 瘀血 ;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状...
...释的 肾病综合征 伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告,表现为 肾胚胎瘤 (Wilm瘤)、男性假 两性畸形 及 肾脏受累 (可表现为肾病综合征);部分病例仅有二联表现。其肾脏病理表现为弥漫性肾小球系膜 硬化 (diffuse mesangial sclerosis)和肾小管萎缩,其病变于肾皮质表层的肾小球重于近髓质者。能...
本病如早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复 扭伤 ,甚至关节软骨损伤,发生 创伤性关节炎 ,严重影响行走功能。踝关节扭伤防治不当所致的后遗症大体有如下几种: 1、肌力不足,运动能力下降 2、踝关节活动区域降低 3、足踝部长期出现原因不明的疼痛和肿胀。 4、踝关节不稳定,行走感到不稳,容易出现习惯性踝部损伤。
踝关节软骨损伤最多见于足球运动员,据报道发病率可高达80%,故亦称足球踝,在体操、滑雪等运动中亦可发生。由于后期距骨常出现骨赘,故本病曾被称为踝关节撞击性骨疣。
踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或 撕脱骨折 。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。 扭伤 时,局部会发生 关节肿胀 、疼痛,严重时甚至造成 骨折 。
鉴别诊断: 要与其他关节痛鉴别
肩部,肘部的外伤所致的肘部的肌肉 瘫痪 或 关节脱位 。
诊断 外伤史,局部 剧痛 、畸形,继而出现肿胀和皮下淤血等。患肢功能障碍,X线检查可确定诊断及分类分型,进一步行CT扫描,发现某些细微 骨折 ,必要时在麻醉下行应力下摄片。
外伤史,临床表现中局部症状、疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前沿至足跟的距离增大,前足变短;前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝背屈受限;上脱位者外观肢短缩。常规X线片能够确诊。CT扫描可发现细微 骨折 。
诊断 根据患者病史,年龄、症状、体征、X线和实验室所见,诊断一般不困难,但单纯滑膜结核,有时需作滑膜活检和关节液细菌培养,来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 , 色素绒毛结节性滑膜炎 , 踝扭伤 , 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
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