首先应与其他原因引起的 佝偻病 鉴别。对临床诊断为 维生素D缺乏性佝偻病 ，经用足量维生素D 3万μg(120万U)治疗后效果不佳，应考虑抗维生素D佝偻病，常与肾脏疾病有关。这类疾病包括： 1. 维生素D依赖性佝偻病 有家族史，Ⅰ型发生于1岁以内婴儿，身材矮小，牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特点有 低钙血症 ，低磷酸盐血症，血碱性磷酸酶活性明显...
... (3) 过度换气综合征 ： 焦虑 状态和其他神经官能症患者，可因主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常，可伴有头昏和手足 抽搐 。诊断时可嘱患者过度换气试验，以观察是否能重复产生同样的症状。 (4) 偏头痛 ： 头痛 性癫痫须与偏头痛鉴别。前者的头痛发作是突然的，持续时间不长，多持续几分钟，很少伴有 恶心 、 呕吐 等 胃肠道症状 ，EEG可记录到...
应与 动脉瘤 破裂、 脑脓肿 、脑炎及 球后视神经炎 相鉴别。
附：CD与肠结核的鉴别诊断一、临床特点 1．如有肠瘘、肠壁或器官脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或病变切除后复发等，应多考虑CD。 2．如伴其他器官结核，血中腺苷酸脱氨酶(ADA)活性升高，应多考虑肠结核。二、病理活检 CD可有结节病样肉芽肿、裂隙状溃疡、淋巴细胞聚集，但无干酪样坏死。肠结核的肠壁病变活检可有干酪样坏死，粘膜下层闭锁。 对鉴...
轻链病与轻链沉积病应与原发性淀粉样变、 重链病 及 糖尿病肾病 等相鉴别。 1.LCDD与原发性淀粉样变鉴别要点 (1)LCDD其沉积轻链中约80%为κ链，而后者沉积轻链中约75%为λ轻链。 (2)典型LCDD中轻链片段是免疫球蛋白的恒区，其典型的单克隆轻链免疫荧光呈强阳性;而后者沉积的轻链片段是免疫球蛋白的可变区，所以其抗κ和λ轻链抗体免疫荧光只呈现弱阳性...
肥胖 的诊断分两步，首先确定有无肥胖，再查明肥胖的原因。
1.皮肤症状的鉴别 (1)CTD：主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症：又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2～10mm)，丘疹多时可融合呈...
...常出现皮肤和黏膜苍白和 发绀 ，但在灯光下易忽略。在心脏骤停前如有严重的 窒息 或缺氧，则发绀常很明显。 心脏骤停因可引起突然 意识丧失 应与许多疾病，如 昏厥 、 癫痫 、脑血管疾病、大出血、 肺栓塞 等进行鉴别。这些情况有时也可以引起心脏骤停。如这些病患者的大动脉搏动消失，应立即进行复苏。心脏按压术对正在跳动的心脏并无大碍，而对心输出量不足的心脏还有帮助...
检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。如粘膜脱垂见到约长4～5cm呈淡红色皱纹或放射状粘膜，指检扪诊为双层折叠粘膜，质软。如完全性脱垂，则见到长在5cm以上的粘膜皱襞，呈环状沟，手指扪之甚厚，直肠腔位于脱垂端中心。脱垂复位后，以手指压迫前壁，令病人增加腹压，脱垂多...
有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细询问。结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查，据此诊断多可确定。 急性 血吸虫病 可误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、 粟粒性结核 等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要鉴别价值。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别，后者 食欲减退 、 乏力 ，肝区疼痛与肝功能损害均较明显。血吸虫病患者有 腹...
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