...泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。 3. 人血 丙种球蛋白 0.4g/(kg·d),静脉滴注,连用5天。 4.输浓缩血小板,也可试用血浆置换术。 5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。 (二)预后 一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
本病的病因及发病机制尚未完全阐明。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。 一、血小板相关抗体 慢性ITP病 人血 清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP病人的血浆输给正常人,可使正常人的血小板减少;如将正常人的血小板输给ITP病人,输入的血小板在短时间内被破坏...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ,又称 免疫性血小板减少性紫癜 ,是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ,其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。本病不影响生育,因此合并 妊娠 者不少见,是 产科 严重 并发症 ...
...仅轻度增大。 4、 以下五点应具备任何一点 (1) 泼尼松治疗有效。 (2) 切脾治疗有效 (3) PalgG增多。 (4) PAC增多。 血小板寿命缩短 。排除继发性 血小板减少症 。 急性ITP血小板明显减少,通常小于20×10^9/L。 慢性ITP多次化验血小板减少,多为(30~80)×10^9/L。 实验室检查 一、血象。 1、急性型血小板明显减少,...
...治疗。 近年来国内有文献报道,本品可致血小板减少,有的患者因支气管肺炎静脉滴注本品,半小时后颜面、躯干皮肤出现散在针尖至粟粒大小出血点,复查血小板计数为68×109/升,停药后改青霉素治疗,3天后血小板计数升至正常;有的用药前血小板为180×109/升,用药10天后降至49×109/升,停药后对症治疗,血小板逐渐恢复正常;有的出现四肢、颜面、颈部瘀斑、瘀点,...
感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如 流行性出血热 、 传染性单核细胞增多症 可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。 根据病史,临床表现及实验室 血小板减少 即可诊断。
...注入 肾上腺素 可以在保持 血小板 总量不变的情况下,使机体内血小板从脾脏动员入血而产生短暂的血小板升高。 免疫抑制药 如 氨甲蝶呤 所致 血小板减少 停药后,或 维生素B12 缺乏所致血小板减少治疗纠正后,约于10~17天内血小板数上升。 原发性血小板减少性紫癜 于 强的松 治疗后,可出现一过性血小板增多现象。 急性炎症 :因球型细胞,Pappenheim...
...乏患者血小板二相聚集异常,但血块回缩正常,遗传方式为常染色体显性遗传。先天性无纤维蛋白原血症患者出血时间延长,但凝血试验异常。 本病应与其他血小板计数及形态正常的血小板功能缺陷性疾病相鉴别。 1. 巨大血小板病 见表2。 2.继发性血小板无力症 出现抑制血小板膜GPⅡb/Ⅲa纤维蛋白酶原受体功能的自身抗体或17号 染色体异常 使GPⅡb/Ⅲa生成减少均可引起...
...见血小板性 血栓 。 血小板减少的原因是由于血小板消耗增多所致。血小板阻留在血管瘤内,发生血管瘤的 血管内凝血 ,甚至发生慢性血管内凝血,使血小板消耗增多而血小板减少。患者常有 纤维蛋白原 、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ的减少,同时伴有 继发性 纤溶, 血浆 鱼精蛋白副凝固实验阳性。 海绵状血管瘤血小板减少综合征的症状 皮肤 海绵状血管瘤 可以发生于面部、臂部、躯...
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 (neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少性紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状, 血小板 正常,出生后数小时全身散在 紫癜 , 血小板减少 严重者出现 颅内出血 。 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 本病的病因是孕妇的 自身抗体 通过 胎盘 ...
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