败血症的征象 是 细菌 侵入 血液 并迅速生长繁殖,引起 全身性感染 症状 。发病特点是开始剧烈 寒战 ,以后持续40-41℃的 高热 ,伴有出汗、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 和 皮下出血点 等,严重时 血压下降 而 休克 。抽取血液作 细菌培养 ,可找到大量细菌。 败血症的征象的原因 各种 致病菌 都可引起 败血症 。常见者有 金黄色葡萄球菌 、...
... 、 贫血 、 糖尿病 及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。 败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为 发热 、严重 毒血症 状、皮疹瘀点、 肝脾肿大 和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并 感染性休...
...扩张,结果是外周血管阻力降低,大量血液淤积在微循环中,回心血量急剧减少, 血压下降 ,引起神经源性(neurogenicshock)。此类 休克 常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单,预后也较好,有时不经治疗即可自愈,有的则在应用缩血管药物后...
...提示 成人呼吸窘迫综合征 ),尤其在儿童可发生严重 低血压 和肢体血灌流量不足,并且几乎都有肾功能异常,其特征为尿量排出减少以及 血尿 素氮和肌酐增多。 中毒性休克综合征类似Kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征---参见第265节中的其他感染),但可根据临床表现予以鉴别。Kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克, 氮质血症 或血小板...
变应性亚败血症 又叫 成人斯蒂尔病 ,本病是一种病因未明的以长期间歇性 发热 、一过性多形性 皮疹 、 关节炎 或 关节痛 、 咽痛 为主要 临床表现 ,并伴有周围血 白细胞 总数及 粒细胞 增高和 肝功能 受损等系统受累的临床 综合征 ,自Wissler(1943)首先报告后,Fanconi(1946)相继描述,因其临床酷似 败血症 或 感染 引志的 变态...
...者在输液过程中或输液结束后不久出现寒战、高热、 猩红热 样皮疹(2例因早期有严重低血压未能观察到猩红热样皮疹)、多系统损害、直立性低血压(或休克)。且均有严重的基础疾病,免疫力低下,机体易感性增高。血及全部余液培养均阴性,发热与血象升高的时间无关,持续时间短,很快恢复正常,进一步提示中毒性休克综合征发生与毒素有关而非 菌血症 或 败血症 。可能是所输的液体在...
... 综合征类似kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征),但可根据临床表现予以鉴别。kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克, 氮质血症 或血小板减少,皮疹为 斑丘疹 。其他还应考虑鉴别的有,reye综合征, 葡萄 球菌性 烫伤 皮肤综合征, 脑膜炎 球菌菌血症,落矶山斑疹热,钩端螺旋体病和病毒性出疹性疾病。这些疾病可根据特异性的临床表现...
...血管就将因紧张性的丧失而发生扩张,结果是外周血管阻力降低,大量 血液 淤积在 微循环 中,回心血量急剧减少, 血压 下降,引起 神经 源性 休克 (neurogenic shock)。此类休克常发生于深度 麻醉 或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在 脊髓 高位麻醉或损伤时(因为 交感神经 传出径路被阻断)。本类休克的 病理 生理变化和发生机制比较简...
...无其他确切肯定的预防办法(一级预防或二级预防)。但慎重地劝告妇女在整个行经期不要用阴道塞,而可间断使用卫生巾或采取其他卫生措施。 疑诊为中毒性休克综合征的病人应立即住院并强化治疗。立即撤除阴道塞,隔膜或其他异物。必须补充液体和电解质以防止和治疗低血容量, 低血压 或 休克 。由于液体可广泛地流失到全身组织内,休克可能很深而顽固,因此有时需大量补充液体和电解质...
休克 常可引起 播散性血管内凝血 ,播散性 血管内凝血 一旦发生,将使 微循环障碍 更加严重,休克病情进一步恶化,这是因为: ①广泛的微血管阻塞进一步加重微循环障碍,使回心血量进一步减少; ②凝血物质消耗、继发纤溶的激活等因素引起出血,从而使血容量减少; ③可溶性纤维蛋白多聚体和其裂解产物等都能封闭单核吞噬细胞系统,因而使来自肠道的内毒素不能被充分清除。 由...
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