胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的 胆汁 是否被局限或扩散于腹膜腔内，是否被细菌污染。而症状变化较大，可表现轻度 腹痛 ，也可表现明显的剧烈腹痛、 肠梗阻 、 腹部包块 、 发热 、 少尿 和 休克 等严重症状;可以突然发作，也可缓慢起病。腹痛和 腹膜刺激征 时可因腹膜受到刺激后，其渗出液迅速 积聚 而稀释和中和胆盐及其化学毒性，而使症状和体征暂时缓解...
临床表现 结核性腹膜炎病人由于原发 病灶 和病理类型不同，起病缓急不一，机体反应性的差异，临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿，少数急性起病，且症状轻重不等。约70%病人无自觉症状，在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被误诊。 结核性 腹膜炎 时 发热 常见，以 低热 或中等热多见，通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有 弛张热 ...
良性阵发性腹膜炎综合征 (Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome)也称 家族性地中海热 综合征 (Familial Mediterranean Fever Syndrome)，遗传性家族性 淀粉样变性 ，Seigal-Cattan-Mamon综合征。本病多见于地中海沿岸地区，如西班牙和葡萄牙的犹太人、阿拉伯人，以青少年发...
1.以 发热 为主要表现 如 高热 伴 急性腹痛 、 腹肌紧张 、白细胞计数升高者应与 急性阑尾炎 、化脓性 腹膜炎 相鉴别;以 弛张热 伴 肝脾肿大 、白细胞计数升高为主者应与 肝脓肿 、 败血症 、产褥热等相鉴别;以 稽留热 伴白细胞计数偏低需与 伤寒 相鉴别;发热伴有 进行性消瘦 与 贫血 或伴有腹块者需与腹型 淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 相鉴别。 2...
...免受压迫;可使手术后病人上腹部腹肌松弛。但半卧位时要经常活动双腿，不时改变受压部位，以防 下肢静脉血栓形成 。 (2)禁食、胃肠减压：是治疗腹膜炎的重要手段之一。胃肠减压可减轻病人 腹胀 、防止胃肠内容物继续外漏及促进胃肠蠕动的恢复，但时间过长会增加病人痛苦，且影响水电解质、酸碱平衡或出现某些并发症。放入鼻胃管，持续减压，以防止或缓解肠淤张，对上 消化道穿孔...
(一)治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，及 腹水 是否有 继发感染 。 1.一般综合治疗 应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。 麻痹性肠梗阻 时需肠道插管减压。 采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在 胆汁 中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道...
继发性腹膜炎是原发疾病的继续和发展，因此起病缓急不同，临床表现不一，病程长短不等。如 急性阑尾炎 ，发展为 蜂窝组织炎 性阑尾炎或坏疽性阑尾炎合并穿孔，病程约需24h，故 腹膜炎 早期表现主要在右下腹部; 溃疡 病并发穿孔起病突然，胃酸对腹膜的刺激性很强，故腹膜炎发展很快，先以上腹部为主，继而波及全腹;急性 肠梗阻 因梗阻的类型不同而表现各异， 肠扭转 因肠...
继发性腹膜炎(secondary peritonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、 血运障碍 以及医源性 创伤 等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性 腹膜炎 。
...疾病。该病没有原发性腹膜炎发病急骤，体温、脉搏、神志的变化比较轻微，呕吐次数比较少。患阑尾炎时腹部疼痛和 腹肌紧张 以右下腹为显着，而原发性腹膜炎则一开始就呈广泛性 腹胀 、肌紧张和压痛。阑尾炎的 白细胞增多 也不及原发性腹膜炎。 2. 急性阑尾炎 并发腹膜炎 病程缓慢，中毒症状出现在晚期病人， 腹部压痛 、肌紧张以右下腹最显着。白细胞多在（15～20）×1...
...压痛和肌 紧张 。但肠梗阻可进一步发展成肠坏死，临床上出现 腹肌紧张 等 腹膜炎 体征。 3. 急性胰腺炎 轻型急性胰腺炎(MAP)很少出现腹膜刺激症状，如遇重症胰腺炎(SAP)则可根据腹腔穿刺液是否带血性、淀粉酶是否增高、CT评分等综合考虑才能加以区别，但重症胰腺炎可发展为腹膜炎。 4. 腹膜后血肿 或感染 脊柱或 骨盆骨折 、 肾创伤 等可并发腹膜后血肿...
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