肝中叶切除术

肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除,包括右前叶和 左内叶 ,保留右后叶和 左外叶 ,切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道,技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ,包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ,以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大,必须严格按肝内解剖...

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单纯外阴切除术

单纯外阴切除术 (simple vulvectomy) 此术式是将全部外阴切除,包括部分 阴阜 、 阴蒂 、大、 小阴唇 和部分 会阴 后联合的切除。 适应症 1.多灶性的 外阴原位癌 。 2.慢性外阴 营养不良 经保守治疗无效,尤其是活检已出现 间变 的 增生 型营养不良。 3.巨大或累及整个外阴的 尖锐湿疣 ,难以用药物或其他方法根治者。 麻醉 方法 1...

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唇系带切除术

...胎时期 相当粗大,绝大部分 婴儿 在出生后会渐趋退缩,如不退缩且在牙床门之间附着过低,就会引起上门牙之间缝隙过宽。这样的情况,可以做 唇系带切除术 来改善。 二、手术过程 采用的 鼻小柱 基底横行的蝶形切口 手术入路 。使得手术后的 切口疤痕 十分隐蔽,几乎看不清。对 畸形 的 鼻翼软骨 和歪曲的 鼻中隔 以及发育不良的 上颌骨 等鼻支架结构进行了彻底的矫正...

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肝右三叶切除术

...把镰状韧带覆盖粗糙面。 术前准备 与术后处理 术前准备 术中 术中注意保护肝左静脉不得损伤,术毕要把残 肝冠状韧带 及 三角韧带 与膈肌缝合固定,以免残 肝叶 扭曲,影响 血液 回流。 术后处理 术后应用 广谱 抗生素 ,给予适量 白蛋白 、 血浆 ,以免发生 低蛋白血症 。扩大 右半肝切除术 后,常有短时性 黄疸 ,可应用少量 考的松 激素 ,以减轻黄疸。

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多指(趾)切除术

多指(趾)切除术 多指(趾)是仅次于并指的常见畸形,常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指,其次小指多指。依据多指(趾)累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型: ⅰ型:单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型:具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型:具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...

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阴茎部分切除术

阴茎癌 局限于 阴茎头 附近,可行 阴茎部分切除术 。 术前准备 全身使用 抗生素 ,局部使用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡,控制 感染 。 麻醉 鞍麻或 硬膜外麻醉 。 手术步骤 1.体位 平卧位。 2.手术野的准备 消毒 者带 灭菌手套 ,在下腹、 腹股沟 、 大腿 上部、 阴茎 、 阴囊 及 会阴 用肥皂水及消毒盐水清洗后消毒,将阴茎癌部及邻近阴茎于放入...

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次全子宫切除术

次全子宫切除术(subtotal hysterectomy) 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...

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全膀胱切除术

全膀胱切除术 全膀胱切除术在男性是将 膀胱 、 前列腺 和 精囊 一并切除,在女性是将膀胱和 尿道 一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、 盆腔 腹膜、盆腔侧壁和 血管 的周围组织(包括 淋巴结 和 淋巴管 );在女性则另外包括阔韧带、 子宫 、 子宫颈 和部分 阴道 。 适应症 1.膀胱基底部或 颈部 浸润 性恶性 肿瘤 或膀胱广泛乳头状...

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周边虹膜切除术

...者, 2.尚未发生广泛周边部虹膜前粘膜的 病理 性瞳孔阻滞引起的 继发性青光眼 。 3.常规的眼外滤过术的一部分,可避免虹膜组织堵塞 巩膜 切除处。 4.一些特殊的 白内障手术 病例中。 5.应用 硅油 的 玻璃体 视网膜 手术,于下方虹膜做 周边虹膜切除术 ,可避免硅油引起的瞳孔阻滞。 目前周边虹膜切除术基本上被 激光 虹膜切除术 代替。但在下列情况下仍然...

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左半结肠切除术

...结肠严重的 溃疡性结肠炎 或多发性 息肉 。 3.乙状结肠或降结肠憇室炎并发梗阻者。 4. 乙状结肠扭转 坏死 或狭窄。 麻醉 同 右半结肠切除术 。 术前准备 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ,术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食,术前一日改用流质,必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能, 凝血机制 及有无远处...

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