...疑有脑膜炎球菌感染性疾病的患者有过接触的病人，以及有发热和皮疹的无毒性症状表现的门诊儿童患者。 研究小组回顾了7个儿科转诊中心收治的有侵入性脑膜炎球菌感染性疾病的儿童和青少年患者的病历。他们从中确定了58位给予门诊治疗的病人。在这些病人的血液和脑脊液中均培养出了耐瑟氏脑膜炎双球菌。 在这58位病人中，有33%的病人在门诊接受了抗生素治疗。研究者发现，与没有接...
脑膜炎 是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜( 头骨 与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。 脑膜炎比较罕见，在美国，每年发病少于300...
...膜炎 鉴别，须注意以下几点： 1．耳源性脑膜炎有耳病史，并有 中耳炎 急性发作表现。 鼓膜穿孔 ，流脓情况及乳突 X线 摄片均可佐证；流行性脑膜炎常有流行史，包括流行季节及流行地区。 2． 脑脊液 检查：常规、 生化 都呈化脓性脑膜炎改变。耳源性脑膜炎脑脊液 细菌 菌种与中耳脓液培养结果一致；而流行性脑膜炎为脑膜炎 双球菌 。 3．流行性脑膜炎常可找到 皮肤...
...奈瑟菌肺炎 ，有不少人认为是继发于脑膜炎奈瑟菌 败血症 的一种少见的 化脓 性迁徙 合并症 。实际上，1907年首次报告后，已有许多资料表明脑膜炎奈瑟菌可作为 原发性 下 呼吸道感染 的 致病菌 ，引起原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎。 脑膜炎奈瑟菌肺炎的病因 (一)发病原因 脑膜炎 奈瑟菌又称脑膜炎 双球菌 (diplococcus intracellularis)...
...综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而死亡。 （二）非典型结核性脑膜炎。 1.较大儿童患结核性脑膜炎时，起病急，可突然 发热 、抽搐，脑膜剌激征明显，肺及其它部位可无明显的结核病灶； 2.有时表现为颅内压持续增高征象，低热、进行性头痛、逐渐加剧的喷射呕吐。可见视神经乳突水肿及动眼、外展、面神经受累症状，脑脊液压力...
...有 血栓 性静脉 窦炎 或 脑脓肿 ，应予注意。有 败血症 者可出现 黄疸 、 瘀点 、 腹胀 、 肝脾肿大 、休克等。 临床诊断 和疑诊为脑膜炎的患者，均应及时进行 腰椎穿刺 作 脑脊液常规 、 涂片 和培养检查。涂片阴性时，可作鲎溶解物试验及 乳酸脱氢酶测定 。 乳胶凝集试验 、 对流免疫电泳 、直接 免疫荧光 抗体 试验，检测 脑脊液 中 细菌 抗原 ...
...及 单核细胞增多 性李司菌属各占10%，其他25% 病原菌 包括革兰阴性杆菌， 金黄色葡萄球菌 ， 厌氧菌 等。 (二)发病机制 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括 乙醇中毒 ， 糖尿病 ， 癌症 ，和其他耗竭性 疾病 。引起 脑膜炎 的路径有： 1. 血源 性 细菌 可能是首先通过 脉络丛 进入 脑室 内，使 脑脊液 受到 感染 ，然后通过脑脊液循环进入 蛛网...
病毒性脑膜炎 (Virus Meningitis)是由多种不同 病毒 引起的 中枢神经系统感染 性 疾病 ，又称 无菌 性 脑膜炎 或 浆液性脑膜炎 。本病见于世界各地。其 发病率 每年为11～27／10万。 临床表现 类同，主要侵袭 脑膜 而出现 脑膜刺激征 ， 脑脊液 中有以 淋巴细胞 为主的 白细胞增多 。病程呈良性，多在2周以内，一般不超过3周，有自...
...机制尚不清楚。近10年来，这方面的研究有了一些进展，目前认为此病的发生可能与以下几方面的因素有关： 1. 病毒感染 所致 Mollaret 脑膜炎 可能为病毒感染所致，目前已从患者 脑脊液 中发现了 单纯疱疹病毒 (HSV1)、HSV1- DNA ，也找到了 EB病毒感染 的证据。 2. 细胞 脱落所致 有人认为Mollaret脑膜炎是由于 神经系统 皮样囊...
...需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速，治疗应立即进行，甚至应在检查结果出来之前进行。 鉴别 1. 化脓性脑膜炎 ：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细...
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