...致的急性胰腺炎相似,急性期症状在4~8天后缓解。每次发作后都会加重胰腺组织损害。发作间期病人一般情况尚可,无症状期可以是数周或数年。当发展为慢性胰腺炎时,淀粉酶和脂肪酶在急性发作时可以正常。CT或超声检查显示缩小的、钙化胰腺伴导管扩张。ERCP可以发现扩张或狭窄的导管内的结石。多年以后,发展为胰功能不全。晚期并发症包括糖尿病、动脉血栓、胰腺癌和腹部其他肿瘤。
胰腺外分泌功能不足(PEI)的病因多样,包括 慢性胰腺炎 (CP)、遗传性胰腺炎、 自身免疫性胰腺炎 、 胰腺癌 、 急性胰腺炎 (AP)、 囊性纤维化 、 乳糜泻 、 糖尿病 及医源性所致PEI(如胃切除术)等。
鉴于胰腺异位发生的部位、大小、数量、病理及继发病变各异,其所产生的临床症状较为多变,而又无特征性可言。多数可以没有任何临床表现,也可以出现所在器官不同的梗阻、出血、肿瘤的症状。因而有人按其症状归纳为6类。 1.梗阻型 由于胰腺异位为一种肿瘤样病变,可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起 幽门梗阻 ;位于十二指肠乳头可引起 胆道梗阻 。 ...
单纯胰腺损伤临床较少见,仅占胰腺损伤病例的10%左右,而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤、胸部损伤或大血管的损伤,胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖,特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤,同时与损伤的程度及病理类型有关。 1.轻度胰腺损伤 大多数症状轻微。如为腹部闭合性损伤,可见局部皮肤挫伤、淤血;若为开发...
胰腺肉瘤可发生在胰腺的各个部位,临床症状与肿瘤的大小和位置有关。早期肿瘤较小时,可以没有任何症状,偶然在B超或CT检查时发现胰腺肿块,多数胰腺 肉瘤 发现时瘤体已很大。 本病好发于青少年,甚至婴幼儿。肿瘤生长过程中患者可出现上腹部隐痛不适,压迫或侵犯腹腔神经丝可出现 腰背酸痛 。半数患者就诊时上腹部可触及肿块,质地较硬,移动度差,肿瘤压迫或刺激胃肠道出现 恶...
...脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻,则表现为间歇性 腹痛 及呕吐,可伴有上腹部饱胀不适,进食后加重。以上症状可反复出现。此外,环状胰腺还常伴有其他先天性疾病,如 伸舌样痴呆 、 食管闭锁 、 食管气管瘘 、美克尔憩室、 先天性心脏病 、畸形足等。 (二)成人型多见于20~40岁,多表现为十二指肠慢性不全性梗阻的症状,而且症...
...液 以 腹腔积液 较多见,呈渗出性,淀粉酶浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的胰管漏入腹腔所致。 四、 消化性溃疡 可高达10-15%,由于胰腺分泌碳酸氢钠减少所致。 五、 胰腺癌 极少数慢性胰腺炎可有癌变。 积极治疗者可缓解症状,但不易根治。晚期多死于并发症。如衰竭、 糖尿病 、胆道化脓性感染等,少数可演变为胰腺癌。 慢性胰腺炎应该做的检查: 血清淀粉酶及...
PD是一种先天性解剖异常,部分病人可没有任何临床症状,只有在副乳头开口处有狭窄,引流不畅时产生阻塞性 腹痛 、胰腺炎或二者兼而有之。Lehman等报告52例PD病人,其中顽固性腹痛24例(46%),急性复发性胰腺炎17例(32.7%), 慢性胰腺炎 11例(21.1%)。Warshaw等报告100例具有发作性 急性胰腺炎 和胰性腹痛病人,其中71例为典型PD...
胰腺肿瘤 是 消化道 常见的 恶性肿瘤 之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于 胰头 部。 腹痛 及无痛性 黄疸 为胰头癌的常见 症状 。 糖尿病 患者长期大量吸烟,高脂肪高动物蛋白饮食者, 发病率 相对增高,本病多发于中老年人,男性患者远较绝经前的妇女多,绝经后妇女发病率与男性相仿。发病原因尚不清楚,发现些环境因素与 胰腺癌 的发生有关。已定的首要危险因素为...
1.仅胰腺自身损伤,在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时,早期往往无明显症状及特异体征,常难以诊断,延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血,使损伤后合并症高达30~50%。 4.由于组织坏死及污染、失血、 休克 、 免疫力下降 ,则...
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