...肠，胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，加之胆囊收缩，胆管内压力升高， 胆汁 通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，导致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi 括约肌功能障碍 ，引起十二指肠液反流入胰管，激活胰腺消化酶诱发急性胰腺炎。 二、胰管梗塞 因 蛔虫 、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞，胰液排泄...
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
实行粪便无害化，并养成个人卫生及饮食卫生的好习惯。加强对易感人群的普查，特别在农村，如果发现人群 蛔虫 等寄生虫感染率超过60%时给予驱虫治疗，可以降低蛔虫型胰腺炎的发生。
急性出血坏死型胰腺炎是 急性胰腺炎 的一种类型，系由急性 水肿 型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。
（一）发病原因 1.常见原因 引起 慢性胰腺炎 的常见原因有3类： （1）阻塞性：先天性导管异常、损伤， 硬化 性胆管炎，特发性纤维性胰腺炎。 （2） 钙化 ：遗传性胰腺炎、热带性胰腺炎、胆囊纤维化、 高钙血症 、 高脂血症 。 （3）混合性：线粒体肌病、炎症性肠病、特发性。 2.慢性钙化性胰腺炎 （1）遗传性胰腺炎：是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺...
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、 发热 ； 糖尿病 昏迷 发生休克；突然出现类似 心肌梗死 的症状；等等。应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4～5天来院，尿淀粉酶阴性，此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
...萃分析显示，胆系疾病发病的病史在CP中占33.9％。在各种胆道系统疾病中以 胆囊结石 最多见，其他依次为： 胆管结石 、 胆囊炎 、胆管不明原因狭窄和 胆道蛔虫 。 胆源性胰腺炎 是中国与其他国家的不同之处，但其机制尚不清楚，且胆系疾病是否会导致CP也存在分歧。其机制可能与 炎症 感染或结石引起胆总管开口部或胰胆管交界处狭窄与梗阻，胰液流出受阻，胰管压力升高...
...空肠瘘可采取持续双腔管低压负吸引流，有自愈的可能。结肠瘘宜行近端造瘘以减轻胰周病灶的感染，然后再行2期手术。 治疗 ???手术指征总结 n 胆源性急性胰腺炎有胆道梗阻者应首选十二指肠镜下乳头括约肌切开取石或/和鼻胆管引流（特别是年老体弱者）。内镜治疗不能够解除胆道梗阻者可进行开腹手术。 n 爆发型急性胰腺炎患者，腹胀显著，全身情况急剧恶化，应该急诊手术。 n...
易出现 休克 、 急性胰腺炎 等并发症。
...者中50岁以上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种疾病。 ［发病原因］ 老年急性胰腺炎的发病原因有50％～70％是由于胆系疾病所致，如肝 胆结石 、胆囊炎、胆管炎、胆道 蛔虫 等，其次是饮酒、肿瘤、手术后引起，其它如血管疾病、缺血等可以是其原发因素，也可以加重其病情。 1．胆源性胰腺...
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