(一)发病原因 颅骨结核是因结核杆菌侵入颅骨引起的特异性炎症反应。其感染途径主要是由身体其他部位的活动性结核 病灶 中的结核杆菌,通过淋巴系统和血行播散或由邻近病灶蔓延侵入颅骨引起的炎症反应,致使颅骨及其周围组织发生破坏等一系列的病理改变。 (二)发病机制 大体可见在与受累的颅骨相应部位的头皮下有寒性 脓肿 ,内含干酪样坏死组织及至脓肿破溃后形成的窦道。颅骨...
(一)发病原因 本病多发生于哺乳期妇女,由于其乳房的血运及淋巴循环均显着活跃,加之 乳汁淤积 、婴儿吸吮所致乳晕、乳头皮肤损伤,有利于结核杆菌逆行传播而致感染和发病。 (二)发病机制 1.病变部位 乳房结核多见于乳房上方,其次为下方,中央最少。多数为一侧发病,两侧同时患病约为5%,右侧较左侧略多。 2.病理形态学 (1)大体形态:早期可见乳内硬结,表面光滑,...
耻骨结核是全身骨关节结核的一种,可能与分娩时耻骨联合损伤有关。而结核杆菌感染是引起本病的直接因素。
涎腺结核结核杆菌感染,可为原发感染,也可能是 继发感染 。感染途径一般是头面部皮肤、口咽部,特别是扁桃体区域的结核菌经淋巴引流而感染。血行感染,如发生 粟粒性结核 也不能完全除外。导管逆行感染则极罕见。北村报告1例腮腺导管结核,可能由于唾液分泌低下,肺部有活动性结核排出结核菌所致。但有人认为亦不能排除血行感染所致。少数病例有结核病史,或有家族结核病史。
颈椎结核和其他 骨与关节结核 一样是一种继发病变,即全身结核病的局部表现,原发灶多在肺部,少数在淋巴结、消化系和泌尿生殖系等。
大都是继发于肺或 肠系膜淋巴结结核 的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核 病灶 (肋骨、胸骨、胸膜或腋 淋巴结结核 )经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。
结核杆菌为专性需氧菌,对某些理化因子的抵抗力较强。结核杆菌无内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶类,其致病作用主要靠菌体成份,特别是胞壁中所含的大量脂质。脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系,含量愈高毒力愈强。结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体...
肠结核 (Intra-abdominal Tuberculosis)是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性 肺结核 。发病年龄多为青壮年,女略多于男。
(一)发病原因 泌尿系结核与男性生殖系结核关系密切,双侧射精管及前列腺小管均开口于后尿道,感染的尿液通过前列腺尿道时,可进入前列腺及精囊,引起感染,所以临床上常见泌尿系结核并发男性生殖系结核。 但男性生殖系结核究竟是来自 肾结核 还是主要由原发感染经血行播散引起,则仍存有争论,现在认为临床上常见的肺尖部结核、骨结核、肾结核、 结核性脑膜炎 等都是在原发感染时...
椎体病变因循环障碍及结核感染,有 骨质破坏 及坏死,有干酪样改变和 脓肿 形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有 驼峰 畸形,胸椎结核尤为明显。
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