从总体上来说,肺转移癌与其他疾病的主要鉴别点是:变化快,短期内可见肿瘤增大、增多,有的在原发肿瘤切除后或放疗、化疗后。有时可缩小或消失。 对于 肺转移瘤 的鉴别诊断,可以分为两种情况来进行: 一、表现特殊的肺转移瘤应与下列疾病相鉴别: (1)结核球:常单发、空洞,多呈厚壁裂隙样,可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状 钙化 。与肺门间常有索条状阴影相连,附近肺野有...
根据病史、临床症状与体征综合分析,常需借助CT可明确诊断。 纵隔囊肿,需与 纵隔肿瘤 ;如 胸主动脉瘤 或多 动脉瘤 、椎旁 脓肿 、中央型 肺癌 、纵隔淋巴结核、 肺化脓 症、心室壁瘤等相鉴别。
...范围。然而目前通常使用增强的 脊髓 X线检查来了解肿瘤入侵的情况。如为一侧胸内巨大神经源性肿瘤,X线片、CT片均可显示巨大肿瘤占满整个胸腔,纵隔向健侧移位, 气管移位 ,受压或变窄,患侧肺受压,常见患侧胸内 积液 。 气管和纵隔移位的鉴别诊断 让病人头居中位、用右手中指沿 胸骨 切迹向后触摸 气管 , 食指 与 无名指 分别在左、右两侧 胸锁关节 处,看中指...
肺居胸中,经脉下络大肠,与大肠相为表里。肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道,外合 皮毛 ,开窍于鼻。大肠主传导,排泄糟粕。 肺的病证有虚实之分,虚证多见气虚和阴虚,实证多见风寒燥热等邪气侵袭或痰湿阻肺所致。大肠病证有湿热内侵,津液不足以及阳气亏虚等。 肺的病变,主要为气失宣降,肺气上逆,或 腠理不固 及水液代谢方面的障碍,临床上往往出现 咳嗽 、 气喘 、...
...因肿瘤伸入 脊椎 ,在 椎管 内呈哑铃状 膨胀 生长可出现 脊髓受压 症状, 下肢 麻木、活动障碍。虽然患哑铃状肿瘤病人中,60%的病人出现与 脊髓压迫 有关的症状,但仍有一部分无症状。当肿瘤生长巨大或恶变时可占据一侧 胸腔 ,使 纵隔 向健侧移位,病人的肺脏完全被肿瘤压缩而无功能,逐渐出现 胸闷 、 气短 、活动后症状加剧,并可导致 喘鸣 。肺受压后部分不...
纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。内有许多重要器官,有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或后天性 囊肿 或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发肿瘤中以良性多见,但也有相当一部分为恶性。为标明病变在纵隔所在部位,可将纵隔划分为若干部分,以胸骨与第4胸椎下缘水平分...
...气管 呼吸细支气管(respiratory bronchiole)是终末细支气管的分支,每个终末细支气管分出2支或2支以上呼吸细支气管。它是肺导气部和呼吸部之间的过渡性管道,管壁结构与终末细支气管相似。上皮为单层立方,也有纤毛细胞和分泌细胞;上皮下结缔组织内有少量环行平滑肌。呼吸细支气管不同于终末细支气管的是管壁上有肺泡相接,在肺泡开口处,单层立方上皮移行为...
肺导气部随分支而管径渐小,管壁渐薄,管壁结构也逐渐变化。 1.叶支气管至小支气管 管壁结构与支气管基本相似,但管径渐细,管壁渐薄,至小支气管的内径为2~3mm。管壁三层分界也渐不明显,其结构的主要变化是:①上皮均为假复层纤毛柱状,也含有前述几种细胞,但上皮薄,杯状细胞渐少;②腺体逐渐减少;③软骨呈不规则片状,并逐渐减少;④平滑肌相对增多,从分散排列渐成环形肌...
...,寻认在胸骨外缘肋间隙内的肋间前支和穿支。向下清理其终支腹壁上动脉和肌膈动脉。 2.探查胸膜、胸膜腔及隐窝 沿锁骨中线纵行剪开壁胸膜,即可见肺及紧贴于肺表面的脏胸膜。手探入胸膜腔,检查壁胸膜的中部、范围及各部间相互移行的反折线。向上探查胸膜顶伸入颈部的情况及其重要毗邻,向下探查肋膈隐窝的位置、形状及与肺下缘的关系。在内侧探查肺根、肺韧带的位置。可在右侧纵隔肺...
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