一般气促和活动后气促的鉴别。一般的气促是在不怎么活动的情况下出现气促现象,活动后气促是在进行活动后出现呼吸短促急促现象。
...叫“五十肩”。无外伤的患者,初时感觉肩周围微有疼痛,常不引起注意,1~2周后疼痛渐增,肩关节外展、外旋功能开始受限。由外伤而诱发的,患者感觉肩关节外展功能迟迟不恢复,且肩周疼痛持续不愈,甚至逐渐加重。自我检查,肩部并不肿胀,肩前、后、外侧均有压痛,向外伸展功能受限,被动持续外展时,肩部随之高耸。严重的患者可发现肩臂 肌肉萎缩 ,疼痛加重,夜间尤甚,肩部活动高...
...肱骨头可因 胸大肌 和肩胛下肌的牵拉,使盂下脱位转移为喙突下脱位。 后脱位 上肢处于屈曲内收位跌倒时,肘部或手部着地,暴力沿肱骨向上传导,将关节囊后壁顶破,肱骨头脱出,形成后脱位。 【 临床表现 与诊断】 1.本病发生于二十到五十岁男性。多有典型的 外伤 ,或既往有肩关节脱位史。 2.脱位后,肩部多为肌肉、韧带撕裂样疼痛、明显 肿胀 、畏动、伤侧肢体活动功能...
...可持续3~10周。 2.慢性期 又称冻结期(frozen phase)。此时疼痛症状相对减轻,但压痛范围仍较广泛。由急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限发展到 关节挛缩 性功能障碍。关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物、向后结腰带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态,冈上肌、冈下肌及三角肌出现挛缩。X线摄片偶可观察到肩峰,大 结节 骨质稀疏,囊样变。关...
...能。 手术显露有肩关节前方入路和后方入路。病灶清除时应注意:①将肥厚 水肿 的滑膜组织切除干净。②关节边缘的病灶应刮净,结节间沟内也常有表浅的 骨质破坏 。③仔细检查肱骨头和肩胛盂的软骨面是否完整,将破坏的软骨面切除,直至露出健康的骨质,勿遗漏隐藏的骨病灶。 术后将患肢用Valpeau绷带固定,2周拆线后改用三角巾悬吊,术后3周时开始练习肩关节活动。 (4)...
...质破坏,导致全关节结核。 关节积脓可穿破关节,形成结核窦道或瘘管,进而继发性感染(Boyd,1953)。 原发性滑膜炎少见,肱骨解剖颈、肩胛关节盂常为受侵部位。关节内充满结核性肉芽组织。儿童病变可累及整个肱骨的干骺端。肱骨头上由许多小的散在病灶融合成巨大的纤维性干酪腔,使肱骨头变形。关节囊挛缩,关节纤维性强直,常出现关节运动受限(Turek,1977)。 肩...
...ilateral space syndrome)即 旋肱后动脉 和 腋神经 在四边孔处受压后所引起的一系列临床症候群。其主要表现是腋神经支配的肩臂外侧的感觉障碍和 三角肌 功能受限。 肩臂外侧的感觉障碍和功能受限的原因 由于当 肩关节外展 外旋时,组成四边孔的 肌肉 均受牵拉,从三个向对四边产生挤压而致本症发生。 肩臂外侧的感觉障碍和功能受限的诊断 症状 :...
...位后出现的症状、复位方法有所了解。 一、肩关节结构 人体胸骨背面的外上方有一块呈三角形的扁平骨。它的正面、反面有很多特殊的结构和标志。扁平骨的最上边是肩峰,在体表可触摸到,其下有一个面向外侧的浅窝,叫关节盂,肱骨头就坐落在窝内。关节盂、肱骨头的衔接构成了肩关节。肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉、肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性、灵活性和活动...
...叫“五十肩”。无外伤的患者,初时感觉肩周围微有疼痛,常不引起注意,1~2周后疼痛渐增,肩关节外展、外旋功能开始受限。由外伤而诱发的,患者感觉肩关节外展功能迟迟不恢复,且肩周疼痛持续不愈,甚至逐渐加重。自我检查,肩部并不肿胀,肩前、后、外侧均有压痛,向外伸展功能受限,被动持续外展时,肩部随之高耸。严重的患者可发现肩臂 肌肉萎缩 ,疼痛加重,夜间尤甚,肩部活动高...
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷,呈 方肩畸形 ,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚 4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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