血管阻塞的原因可能是来自远方的栓塞,如心房颤震合并有左心房小血块, 感染性心内膜炎 造成细菌性血栓等。它也可导因于原位性的血管疾病,如动脉粥状 硬化 , 创伤 后的血肿压迫,或是 血管炎 等。肾栓塞多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。
(一) 血栓形成 肺栓塞 常是 静脉血栓形成 的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此, 创伤 、长期卧床、 静脉曲张 、静脉插管、盆腔和髋部手术、 肥胖 、 糖尿病 、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等,容易诱发 静脉血栓 形成。早期...
1. 脑出血 多在活动、情绪激动时起病。常伴 头痛 呕吐 及不同程度的 意识障碍 ,血压明显增高,急诊头部CT提示颅内高密度出血灶。 2. 动脉粥样硬化 性 脑梗死 多在安静状态下起病,起病稍缓,多经数小时到数天达到高峰。多有 短暂性脑缺血发作 (TIA)病史,通常不伴意识障碍,生命体征较平稳,起病24~48h后头部CT显示颅内低密度梗死灶。
...一旦出现上述表现,应行有关影像学检查以协助诊断,确诊须行肾动脉造影。 目前临床常用的影像学诊断方法较多,对急性 肾动脉闭塞 的诊断具较高价值的为上述辅助检查各项。 胆固醇栓塞综合征的诊断仅停留于临床,以往有弥漫性血管性疾病或近期接受过动脉内手术操作的患者发生肾功能衰竭,需疑及此病。来自主动脉的栓子常行至其他器官,表现为短暂或局部神经病变、肌肉或肾区痛、肢体末...
非可凹性 水肿 :系指用手指按压肢体水肿部位,不立即出现凹陷者为非可凹性水肿,主要见于 甲状腺功能减退症 导致的 黏液性水肿 。随着血管外科的发展, 急性动脉栓塞 的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性 横纹肌溶解 及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-met...
肺栓塞症(Pulmonaryembolism)一般指血栓栓子(特殊情况下为脂肪滴、气泡等,本文的肺栓塞不包括这些)阻塞肺动脉而引起,可并发于内、外、妇产科的许多疾病,其病死率高达20%~30%,在西方国家仅次于肿瘤和冠心病。近几年国内外防治肺栓塞的研究发展较快,现就其药物防治近况简述于下。 ■肺栓塞的预防 肺栓塞病患者大多数的血栓栓子起源于下肢深静脉,因此预...
体动脉或肺动脉被血流带来的栓子所阻塞。主要是血栓栓塞。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。
肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的,真正由病症引起的只是少数。中医认为,本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心 肝火 旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体 震颤 。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。另外由疾病引起的,原发性震颤:是动作性震颤最常见的原因,帕金森氏病:临床较为常见...
肢体麻木是临床常见的症状之一,其发病部位有面部、口舌、四肢、指端、皮肤、肩背、胸腹等处。主要表现为患部麻木不仁、非痛非痒、肉内如有虫行,甚则痒痛不知、感觉消失、如木之厚;发病原因较为复杂,兹列举如下: 风邪入络 感受风邪、入侵面部等处脉络、气血痹阻、运行不畅。症见肢体、手足、颜面部麻木不仁,并可伴有口眼歪斜、语言不利、恶风寒热、脉浮等。治以祛风通络。药用 生...
典型的症状是早期的神志丧失,可以伴有或不伴有 抽搐 或其他中枢神经系统症状.有时可发生从行为改变到轻 偏瘫 的轻度症状和体征. 单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和 皮下气肿 . 气胸 少见但更严重. 咯血 或血性泡沫痰提示肺部损害. 医源性动脉气体栓塞罕见,若心脏手术后不能恢复知觉,应怀疑发生动脉气体栓塞.
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