视神经属于中枢性传导束,视神经损害系视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。
引起其他周围神经疾病的各种病因,均可引起 颅神经损害 。颅神经的损害可以是单一的,称单颅神经病,但由于颅神经的分布较集中,尤其在某些共同通道,故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经,属多数性单神经病,但其病因可与单神经病相似,损害的部位可在颅内或颅外,颅内者可在脑内(束性)或脑外。Ⅲ~Ⅶ对颅神经核在脑干,故脑干内损害时可有颅 神经症 状,其特点是交叉...
...耳(Bell)麻痹,指原因不明,急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧典型的面神经麻痹。病前有面耳部风吹受凉病史。根据急性起病及典型的临床表现,诊断常无困难。 (二)急性感染性多发性神经根炎(acute inflammatory polyradiculo neuritis) 又称格林—巴利(Guillain-Barre)综合征。常有面神经的损害致周围...
... 神经丝 和 微管 ,通过 横桥 连接,从 神经元 胞体 运输 神经生长因子 和轴索再生所需的多种物质至轴索远端,起营养和代谢作用;也可影响神经元传递信号,增强其 代谢 活动。轴索对毒物极其敏感,病变时正向运输受累可致轴索远端 细胞膜 成分及 神经递质 代谢障碍 ;逆向运输受累可引起轴索再生障碍。 周围神经损害的诊断 临床表现 周围神经 疾病 有许多特有的 ...
...【病因和机理】 主要为传导嗅觉纤维被阻断所致。常见的致病原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁肿瘤、外伤、 颅内压增高 症与 脑积水 、老年性嗅神经萎缩、各种中毒及感染等。某些 颞叶癫痫 及精神病。 【临床表现】 嗅神经损害的主要表现为嗅觉减退、缺失、嗅 幻觉 与 嗅觉过敏 等。 【鉴别诊断】 一、嗅觉减退、缺失 (一)某些有关的病毒感染和 慢性鼻炎 其所引起的...
应与 多发性硬化 、各种类型的脑膜脑炎、肌肉疾病及周围神经疾病相鉴别。
强调密切观察病情早期诊断 ①起病8周内出现 肝性脑病 ,神经精神症状;②无慢性肝病体征;③同时有严重肝功能损害临床表现;④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长;⑤有 肝炎 接触史或药物、毒物致肝损害史;⑥肝病理检查有 大块肝细胞坏死 。
舌咽、迷走、副及舌下神经均起自延髓,离延髓后的行径又密切相邻,全称为后组颅神经,常常同时受累。其中舌咽和迷走神经有共同起始核和密切的周围径路,故临床上尤多合并损害,产生延髓 麻痹 。但原发性 舌咽神经痛 为单独受累。 【病因和机理】 引起舌咽、迷走、舌下与副神经损害的病因甚多,常见的有 颅底凹陷症 、环枕融合畸形、桥小脑角肿瘤、 多发性神经炎 、颅神经炎、 ...
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成,两者一起经内耳道至内耳,故常可同时受损,表现为听觉与平衡觉两方面的症状,虽两者为同一神经的两种不同组成部分,但对病因的反应不甚一致。 【病因和机理】 1.常见的有神经炎、 脑膜炎 、外伤、中毒、肿瘤、 动脉硬化 、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。 2.前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉 硬化 症、 高血压 等)、神...
(1)根据病史、 截瘫 、早期出现二便功能障碍、发病与饱餐无关等,与 周期性麻痹 相鉴别。 (2)根据先驱症状、起病形式,神经系统体征及实验室检查等,与急性感染性多发性神经根神经炎相鉴别。 (3)根据是否伴有视神经或中枢神经损害症状及反复发作的特点,与 多发性硬化 相鉴别。 (4)还应注意与脊椎出血、 脊椎结核 、癌肿转移、 硬脊膜外脓肿 等 脊髓压迫症 相...
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