...维 弓,构成致密的鞘管。不论任何原因引起髂腰肌 撕裂伤 ,造成 肌筋膜 鞘管内 水肿 、 出血 等,致使髂腰肌筋膜下张力增加,均可压迫其内的股神经和股外侧皮神经,导致 神经 卡压征。常见原因有髋关节过伸运动引起的髂腰肌牵拉伤,髂腰肌强烈收缩而致伤,或 血友病 患者虽轻度损伤而导致局部 血肿 。此外,手术不当也可导致局部 瘢痕 对神经的压迫。 股神经卡压综合征...
...合 耻骨肌 筋膜 和腹股沟韧带,以封闭股环。最后,逐层缝合切口。 2.腹股沟下修补法:卵圆窝处直切口。切开 筛筋膜 ,直接显露疝囊。细心推开股静脉和大隐静脉,向上分离至疝囊 颈部 切开疝囊,回纳疝内容物,高位贯穿缝扎疝囊颈,修去多余囊壁。然后、将腹股沟韧带、隐窝韧带与耻骨梳韧带缝合,以关闭股环。在外侧宜注意勿损伤或压紧股静脉。 嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因 ...
... 处,再向下(图1A)。 (2)稍游离皮肤后向两侧牵开,于 小隐静脉 汇入腘静脉处纵行切开 深筋膜 ,必要时 结扎 小隐静脉。在切口上部沿 股二头肌 与半腱肌、半膜肌之间分开,在下部沿腓肠肌内外侧头之间分开,分别向两侧牵开。 腓总神经 沿股二头肌后缘下行,应妥善保护。胫神经较表浅,位于 静脉 外后侧。腘动脉较深,位于静脉前内侧。向外牵开腘静脉及胫神经后,即可...
股外侧皮神经炎 又称 感觉异常性股痛 ,和 股外侧皮神经 嵌压 综合征 不是同一个病。该病的特点是 大腿 前外侧的 皮肤 疼痛及 感觉异常 ,也被称为Roth综合征。 什么原因可以导致股外侧皮神经炎? 前面我们已经介绍了股外侧皮神经的 走行 和分布,只要是股外侧皮神经的任何一段受到损伤均可引起本病,如脊椎 增生 性 骨关节病 、 强直性脊柱炎 , 腰椎 间...
股骨干骨折 系指小粗隆下2~5厘米至 股骨 髁上2~5厘米的 股骨骨折 ,占全身 骨折 的4~6%,男性多于女性,约2.8:1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。 一、病因、类型及骨折移位机理 股骨干骨折多由强大暴力所造成。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或 火器伤 等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显, 软组织损伤 也较严重...
【病因和机理】 传入神经为肌皮神经,中枢在颈髓5.6.7,传出神经为肌皮神经,肱二头肌反射属于生理反射。脊髓的损害、肌肉疾病、周围性神经病可引起增强或减弱。 【临床表现】 检查者用拇指按拄肘关节稍上方的肱二头肌肌腱,叩击检查者之拇指,出现前臂屈曲。如反射亢进、减低或消失均为病理性改变。 【鉴别诊断】 (一)格林—巴利综合征(Guillian-Barre’s ...
...节 运动时,这两个肌腱在喙肩穹下往复移动。肩峰及肩峰下结构的退变或 发育异常 ,或者因动力原因引起的 盂肱关节 不稳定,均可导致冈上肌腱、肱二头肌长头腱及肩峰下肌腱的撞击性损伤。早期为滑囊病变,中晚期出现肌腱的退化和断裂。 但一些临床研究表明,肩袖撕裂的病例中有相当一部分与肩峰下的撞击无关,而是单纯由于损伤或肌腱退化所致。此外,存在肩峰下撞击的解剖异常的病例...
股动脉假性动脉瘤 是指行经皮 穿刺 后 血液 通过 动脉 壁裂口进入 血管 周围组织并形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期 动脉血 液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道(瘤 颈部 )流入瘤腔内, 舒张 期血流回流到动脉内的一种 病理 现象。发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。一般发生在术后24~48 h,患者自觉穿刺部位疼痛,穿刺部...
...下肌,主管肩上举;独立组成肩胛背神经,支配肩胛提肌。 ⑵ C6神经根: 神经纤维 为14 227~39 036 根,主要组成肌皮神经,支配肱二头肌,主管屈肘。单根C6 神经根损伤,临床除肱二头肌肌力减弱外, 上肢 活动无明显影响。一旦C5、6同时离断或上干损伤,则腋神经与肌皮神经主要机能丧失, 临床表现 为三角肌 麻痹 。肩不能外展;肱二头肌及肱桡肌麻痹时不...
动脉损伤 一般发生在 股动脉 。股动脉起自 髂外动脉 ,于 腹股沟 中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至 腘 动脉;在这过程中 股深动脉 主干又分出 旋股外侧动脉 、 旋股内侧动脉 和 穿动脉 。除战时穿通伤外平时多因 股骨干骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅) 动脉 多见。亦可引起股动脉与 股静脉 同时受损而引起 动静脉瘘 ;刺伤引起股动脉管壁部分破裂...
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