流行性脑膜炎的预防 (一)早期发现病人,就地隔离治疗。 (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有: ① 发热 伴 头痛 ; ② 精神萎靡 ...
鼻窦 感染 或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1.急性发病,严重的 持续性头痛 ,转头及夜间加重。 高热 , 呕吐 及 全身衰竭 ,脉速, 呼吸 增快, 神志不清 或 昏迷 。 2.脑膜炎 体征 阳性。 3. 脑脊液 浑浊, 中性白细胞 增多, 蛋白含量 高,糖及氯化物降低。脑脊液培养可有 细菌 生长且与 鼻部...
...芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发 脑脓肿 ,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用 脑脊液 复查和CT脑扫描等以排除脑 脓肿 存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源...
通过 咳嗽 或 打喷嚏 传播。一些研究指出人们最易在患 感冒 时被病菌传染,因为鼻子 发炎 使细菌进入颅内变得极为容易。 结核性脑膜炎 是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核 结节 ,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性 脑膜炎 的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可...
..., 胞浆 多呈灰色有空泡无颗粒细 胞核 折叠有凹陷,部分有分叶,无核仁。1~2天后脑脊液即以 淋巴细胞 为主。 细菌 、 真菌病 毒检查均为阴性。 Mollaret细胞大量检出是诊断本病的重要依据但须与瘤细胞鉴别。 天津儿童医院 曾于1980年报告1例13岁女童,在4年半中反复发作7次。 小儿肺炎链球菌脑膜炎的并发症 本病由于 渗出 物中 纤维蛋白 含量多,...
...病毒须结合 血清抗体 滴度 升高来诊断。病初和病后2~3周两次取血作血清抗体测定,若滴度有4倍以上增高有诊断意义。 腮腺炎病毒 在 无菌 性脑膜炎病原中仅次于 肠道病毒 ,占第2位,当无 腮腺肿大 时两者症状相似,临床上不能鉴别。一般来说, 腮腺炎 脑膜炎或 脑炎 冬春多见,有腮腺炎 接触史 , 血淀粉酶增高 。腮腺肿大是诊断 流行性腮腺炎 的有力证据,但腮...
...,病菌可直接侵入或由邻近组织的感染(如乳突炎、中耳炎)向颅内扩展,而引起化脓性脑膜炎。有的时候细菌也可以通过鼻咽部、上呼吸道、皮肤、粘膜、胃肠道通过血管或周围的淋巴组织进入脑,引起脑膜炎。有的细菌可经先天畸形的部位(如腰骶部的皮肤窦道)引起脑膜炎的反复发作。引起化脑的病原菌种与发病年龄有关,如新生儿和年龄小于2个月的婴儿以革兰氏阴性细菌如大肠杆菌、B组溶血性...
新生儿化脓性脑膜炎(neonatalpurulent meningitis)大多由于 新生儿败血症 引起,但有的患儿无 败血症 症状 ,而仅有暂时的 菌血症 。少数病例 细菌 从中耳炎、 颅骨 裂、 脊柱裂 、 脑脊膜膨出 , 皮肤粘膜 窦道 直接进入 脑膜 引起 炎症 。 新生儿化脓性脑膜炎 病理 脑膜和 脑室 膜的炎症明显,布满脓性 渗出液 , 大肠杆菌...
耳源性脑膜炎(otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳 乳突炎 所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。
...后仍需与一系列中枢神经系统疾患相鉴别。根据北京儿童医院180例曾误诊的结脑分析,最易误诊为病毒性脑炎、 化脓性脑膜炎 及脑肿瘤。 1.化脓性脑膜炎 婴幼儿结脑起病急者每易误诊为化脓性脑膜炎;反之,化脓性脑膜炎经过不规则抗生素治疗而脑脊液细胞数不甚高时,又易误诊为结脑。2岁以下小儿约有15%在住院前被误诊为化脓性脑膜炎。其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其...
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