...约171μmol/l(10mg/dl),四肢见黄约256.5μmol/l(15mg/dl),手、足掌见黄约高于256.5μmol,如由杏黄转成金黄则常超过342μmol/l(20mg/dl)。经皮胆红素测定仪有利于新生儿黄疸的动态观察和筛选高胆红素血症,但价格昂贵,对有经验的医务人员来说价值不大。因为决定换血还是需要微量血清胆红素测定为依据(上海也在研制)。
急性肝坏死是指各种原因引起的急性 黄疸 性 肝炎 。主要表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、 恶心 、 呕吐 、肝脏缩小、伴显著 肝臭 。由某一种或多种因素在短时间内造成大块肝细胞坏死,肝功能显著减退,血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原时间明显延长,血浆白蛋白和总胆固醇降低,血氨升高。常有皮肤和粘膜出血、 腹水 、 下肢浮肿 、 蛋白尿 等,并出...
肝细胞损害 是临床常见的现象。无论发生于 坏死 或是 凋亡 时的致死性 细胞 的损害都是不可逆的过程。细胞坏死是指 细胞浆 膜不可逆的失去 代谢 功能和结构完整性的损害,其特点是 浆膜 失去完整性。 肝细胞坏死的原因 坏死 的原因很多,凡是能引起损伤的因子( 缺氧 、 物理 因子、 化学 因子、 生物 因子和 免疫反应 等),只要其作用达到一定的强度或持续一...
测定肝细胞来源的血清转氨酶水平既可以筛查肝病,又可以估计肝细胞损害的程度。
Q热 的鉴别诊断 急性Q热应与流感、布鲁氏菌病、 钩端螺旋体病 、 伤寒 、 病毒性肝炎 、 支原体肺炎 、 鹦鹉热 等鉴别。 Q热( 头痛 )Q热心内膜炎应与 细菌性心内膜炎 鉴别:凡有心内膜炎表现,血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、 肝肿大 、 血小板减少 (<10万/mm3)应考虑Q热心内膜炎。补结合试验Ⅰ相抗体>1/200,可予诊断。国外有报告,直接...
...化 临床表现出现肝细胞脂肪性变。 营养不良 性 肝硬化 (MalnutrationCirrhosis)是由于长期营养缺乏引起的。导致营养不良的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后、Birroth Ⅱ式术后等。患者可以补充各种维生素维生素CE及B维生素,有改善肝细胞代谢,防止脂肪性变和保护肝细胞的作用,亦可...
在生理pH条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液,在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度,便于运输;同时又限制胆红素自由透过各种生物膜,使其不致对组织细胞产生毒性作用,每个白蛋白分子上有一个高亲和力结合部位和一个低亲和力结合部位。每分子白...
结合 胆红素 ( 葡萄糖醛酸 胆红素)随 胆汁 排泄 至肠管后,在 回肠 末端至 结肠 部位,在肠管 菌丛 的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、 粪胆原 及少量d- 尿胆原 ,后三者与重氮 试剂 的呈色反应相同,统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40-280mg,胆素原在肠管下段接触空...
计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
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