肝移植_《默克家庭诊疗手册》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

当出现肾功能衰竭时可选择透析,而 肝功能衰竭 则无类似的疗法,肝移植是唯一的选择,但有些可以从肝移植受益的患者可能在未找到合适的肝脏之前已经死亡。 虽然肝移植的成功率比 肾移植 低一些,但70%~80%受者可存活1年以上。大部分存活的受者是因为原发性 胆汁 性 肝硬化 、 病毒性肝炎 、药物性 肝炎 导致肝脏损坏而进行移植。肝癌患者,肝移植很少成功。移植后肝...

https://qihuangzhishu.com/1028/904.htm

肝移植前应用异烟肼可有效预防移植后结核_普外科_【中医宝典】

对于存在移植后感染结核分枝杆菌危险的肝移植等待者,其在等待肝移植时服用异烟肼可安全有效地预防结核感染。 匹兹堡大学的Nina Singh博士指出,目前尚不清楚结核皮试阳性的肝移植受者开始进行异烟肼化学预防的最佳时机。为此,研究人员探讨了等待肝移植的患者能否安全有效地通过异烟肼预防移植后结核。 研究人员选择近9年来,18例结核皮试大于5mm或新转化为阳性的肝移...

https://zhongyibaodian.com/waike-2/b22526.html

由范上达等完成成人右叶活体肝移植_【中医宝典】

该项目属于临床医学的外科学领域。活体肝移植是治疗爆发性肝衰竭及晚期肝病患者的最有效方法,传统采用供体左叶肝移植的方法,因左叶肝体积对于成人患者尚显太小,患者肝功能的恢复极不理想。 1996年,项目完成人在国际上开创成人活体右叶肝移植成功,是肝移植手术技术的一个重大突破,首次解决活体移植肝体积不足的难题。该移植术式通过技术持续设计和完善:(1)制定活体有效供肝...

https://zhongyibaodian.com/zs/11029.html

供体的选择_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...进行移植。第1例病人为一30岁男性,术前3个月由于外伤而行脾切除术,其血液HIV阳性但没有发病;第2例是62岁男性。2例病人均采用背驮式原位肝移植技术。免疫抑制剂采用FK506、皮质激素、前列腺素E 1 和环磷酰胺四联方案,FK506、皮质激素、前列腺素采用标准剂量,环磷酰胺 于术 前2d开始用药,术后持续56d(第1例)和10d(第2例),剂量从0.07-...

https://qihuangzhishu.com/991/65.htm

供体及供体手术_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

器官移植的先决条件是有供体器官的来源。肝移植作为常规治疗手段在世界许多国家已广泛开展。在肝移植手术时,获取一个新鲜健康而有功能的肝脏是至关重要的。绝大多数致命性脑外伤、自发性 颅内出血 、致命性的头部枪伤、原发性脑部肿瘤等原因引起的脑死亡者,死前无肝脏疾病和颅脑外恶性肿瘤,均可作为肝移植手术的供体。

https://zhongyibaodian.com/linchuangganyizhi/991-7-0.html

异种排异反应_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

...经在猪上成功地获得了人类DAF和CD59的表达 [11] 。在猪-灵长目动物模型上表现出是有明显的保护作用。另外,肝脏是补体生产的主要器官,肝移植后,补体合成从受体肝脏变成供体肝脏,这种同源性补体也可以限制补体的活性,在肝移植术后的短时期内,也可以保护异种肝脏不受补体介导的损害作用。 XNA与内皮细胞结合后,可以触发补体间的结合,激活凝血系统。这种促凝血状态...

https://zhongyibaodian.com/linchuangganyizhi/991-12-1.html

适应证及手术时机_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。临危前作肝移植,全身情况差,病人无法承受手术的巨大打击;如果在肝功能失代偿前行肝移植,又会使患者过早失去较好的生活状态,所...

https://zhongyibaodian.com/linchuangganyizhi/991-5-0.html

排异反应_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...病毒感染均可以使sIL-2R上升。目前无法区分sIL-2R升高是由于排异反应还是由于其他原因所致,但可以通过排除法确立排异的诊断。我们对3例肝移植病人进行了血清中sIL-2R检测,每次排异反应发生时,血清中sIL-2R明显升高。其中2例还检测了胆汁中的sIL-2R,排异反应时,胆汁中的sIL-2R也明显升高,经冲击治疗后,均明显下降,胆汁中sIL-2R可以较...

https://qihuangzhishu.com/991/56.htm

供体手术_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...静脉系统,这样有利于防止肝动脉和门静脉系统的操作,有利于对出血点的及时处理,同时,能够始终保持肝动脉的血供,基本可以保证无热缺血损害。此外,肝移植术后最常见和最严重的并发症是肝动脉 血栓形成 ,一旦发生,即可能出现急性肝坏死、 暴发性肝功能衰竭 、延迟性胆漏和反复 菌血症 。其发生的主要原因往往是供肝手术方面的技术错误。在维持循环的状态下进行供体手术,解剖结...

https://qihuangzhishu.com/991/33.htm

成人小体积肝移植效果很好_普外科_【中医宝典】

...生存率相似。2例较小体积组病人移植物死亡,但不是由于移植体积较小肝功能衰竭引起的。极小组无一例死亡。 在移植后第一周,较小体积组和极小体积组移植肝再生比中等体积组快,导致移植后一周各组间GV/SLV无显著差异。 研究结果显示,所有接受小于30%肝体积的移植病人术后肝功能良好。这项研究提示,GV/SLV为29%-26%的极小体积肝移植病人可通过输新鲜冰冻血浆来...

https://zhongyibaodian.com/waike-2/b22471.html

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