诊断 诊断PSL应首先排除 淋巴瘤 继发性脾脏受侵。 Gupta曾提出诊断原发性脾淋巴瘤的4项标准:临床主要症状为 脾大 及伴有 腹部不适 、受压症状;临床生化、血液学及放射学检查能排除其他处病变的存在;肝活检阴性,且肠系膜或主动脉旁淋巴结无淋巴瘤;诊断脾淋巴瘤后到其他部位出现淋巴瘤的时间至少6个月。 1996年Ahmann将PSL分为3期:Ⅰ期肿瘤仅限于脾...
1.脾脏肿大:可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。 2.外周血细胞减少:常为白细胞、 血小板减少 。发生 全血细胞减少 时,各系细胞减少的程度也并不一致。红细胞减少时,可表现为脸色苍白、 头昏 、 心悸 。 粒细胞减少 时,患者抵抗力下降,容易感染、 发热 。血小板减少时则有 出血倾向 。 3.若患者 脾功能亢进 明显,可行脾切除术,脾切...
...则成梅核气,积于颈部则成瘿瘤,停于腹部则为疤瘕;气病及血,血行不畅,冲任失调则见乳房作胀,结块,月经失调,痛经,闭经等。弦脉为肝病之主脉。 肝气郁结证是肝的常见证候,若肝气郁结气机失调日久不愈,可气郁化火成为肝火上炎证,若肝气郁结横逆犯脾又可出现肝气犯脾证,若气机不畅影响血的运行又可变为气滞血瘀证等。 相似证候的辨别:肝气郁结常因气郁化火而成肝火上炎证。本证...
包括血常规检查、血小板计数、网织红细胞计数、嗜酸性粒细胞计数仔细行血细胞牌检查有利于发现病理性血细胞和其他异常细胞。血红蛋白电泳、红细胞脆性实验、酸溶血(Ham)、直接抗人球蛋白(Combs)血液的寄生虫,原虫检查、肝功能检查、骨髓检查或骨髓活检。血清学抗原抗体检查;淋巴结穿刺或活检,脾穿刺或活检, 腹水 常规检查等。
脾肾阳虚证以脾 肾阳虚 、阴寒内盛为特征。 脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则 畏寒 肢冷, 小腹冷痛 ,面色(白光)白;肾阳虚,膀胱气化失司,则 腰膝酸软 , 小便 不利;阳气虚, 水气 泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。 相似证候的辨别:该证当与单纯的 脾阳虚 证与肾...
...造血细胞增生象; 部分病例还可同时出现成熟障碍,也可能因外周血细胞大量被破坏,成熟细胞释放过多,造成类似成熟障碍象。 (四)脾切除的变化; 脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常,除非骨髓造血功能已受损害。 (五)放射性核素扫描 51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描,发现脾区的51Cr量大于肝脏2~3倍,提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。在考虑脾亢诊断...
本病须与人片 肺不张 、 自发性气胸 、 哮喘 持续性状态、上呼吸气道阻塞、急性肺栓赛、脑血管意外和心源性 肺水肿 鉴别.通过询问病史、体检和胸部x线检杏等可作出鉴别。心源性肺 水肿 患者卧床时 呼吸困难 加重。咳 粉红色泡沫样痰 ,双肺底有 湿啰音 ,对强心、 利尿 等治疗效果较好,若有困难,可通过测定PAwP、超声心动图检查来鉴别。
胃脘灼热疼痛,嘈杂泛酸, 口干 口苦 ,渴不欲饮, 口甜 粘浊,食甜食则冒酸水,纳呆 恶心 ,身重肢倦, 小便 色黄,大便不畅, 舌苔黄 腻,脉象滑数。
脾亢可分为原发性及继发性。病因不明的称为原发性脾亢。继发性脾亢可见于病因较明确的 脾肿大 患者,如各种不同病因引起的 肝硬化 (尤以 血吸虫病 性肝 硬化 ),慢性感染如 疟疾 、结核病、恶性肿瘤如 淋巴瘤 、 慢性淋巴细胞白血病 、 骨髓纤维化 以及慢性 溶血性贫血 和少见的网状内皮细胞病。
痰浊犯肺 ,指痰湿阻滞, 肺气 不得宣降的病变。症见 咳嗽痰多 、色白而粘、容易咯出,或 气喘 痰鸣、 胸满 呕恶, 舌苔白腻 , 脉滑 。治宜 宣肺化痰 或 降气平喘 ,方如 三子养亲汤 。
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