类风湿性关节炎 ：常累及腕关节和近端指间关节，早期一般不累及远端指间关节，为了方便年轻医师掌握 类风湿关节炎 的临床特征;我们在教学中常将这三组关节称为类风湿关节炎的“靶关节”，因为90%以上的类风湿关节炎或迟或早会累及这三组关节的至少一组。 骨关节炎 ：手指的骨关节炎则主要累及远端指间关节(Heberden 结节 )、近端指间关节(Bouchard结节)或...
...上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱，两侧 紧张 增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外，在桡骨头周围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘，此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环，包绕桡骨头。4岁以下的幼儿，桡骨 头发 ...
颈椎 关节 强直 病是由于 颈部 椎体及 椎间盘 退行性改变导致的一类中老年 疾病 。 症状 颈椎关节病是由于颈部 椎管 即 脊髓 通路变窄，导致脊髓及 脊神经根 受压，引起功能失常。其症状可以表现为 脊髓受压 或 神经根 受损。如果脊髓受压， 步态 的变化往往是首发症状，患者 下肢 运动时变得笨拙（ 痉挛 ）及行走不稳。颈部可以出现疼痛，特别是当神经根受累...
在全身的 关节脱位 中， 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年，常发生在跌倒时，肘关节伸直前臂旋后位手掌着地，使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外，还可见有肘部明显畸形，在肘前方可摸到肱骨下端，在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形，而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位，有时可合并关节附近 骨折 ，甚至并发血管和神...
...后缩明显，面下1/3短小，可检查到患侧髁突的动度明显减低或丧失。X显示的下颌骨畸形也很明显。髁突颈粗大，喙突增大增长，升支短小，增长的下颌角与加深的角前切迹形成明显对比。 临床上将其分为三类： ①真性关节强直：病变累及关节本体，使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连，使关节失去活动功能。 ②假性关节强直：口颊部或上下颌间组织，由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起，...
在全身各 关节脱位 中， 肘关节脱位 最为多见。常见于青少年中，因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁，向前移动，导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘 关节肿胀 、疼痛、畸形明显，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸位。 措施...
一、病理 为上肢结核最常见的部位，成人较多，如无适当处理，关节常僵硬于半伸直位，严重地影响上肢功能，多为骨型结核发生于尺骨鹰嘴，其次为肱骨内、外踝；亦有滑膜型结核。 病灶 常扩散为全关节结核（图3-227）。 图3-227 肘关节结核 ，有广泛破坏及缺损 二、临床表现及诊断 早期症状为肘部肿胀，疼痛及活动受限，关节常僵硬于半伸直位，晚期可有窦道形成。X线可见...
先天性肘关节融合很罕见，可单独出现，也可与其它畸形同时存在，如尺骨缺如、腕骨、掌骨或指骨融合或缺如。当独立存在时，常累及双侧肘关节，发病与性别无关。
西医治疗 关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。在施行手术前，必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直；确定强直的性质是纤维性还是骨性；病变是单侧或双侧，以及病变的部位和范围，方能制定正确的手术计划。手术时应注意不能将患侧搞错，否则将给病员带来不必要的痛苦。根据病变范围、程度可选用局麻，如必须在全麻木手术，为了防止舌后坠发...
肘关节结核 在上肢三大关节中居首位，占全身骨关节结核的0.92％，患者以青壮年最多，男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。
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