...;采用厌氧培养以除外 厌氧菌感染 。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。 4.肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。 5.反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查。女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在...
1.临床特点 患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状,结合体征,如髌骨磨压痛、 髌后捻发音 、 单腿半蹲痛 、 髌周指压痛 等,可大致诊断为本病。 2.影像学检查 (1)X线所见:摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片,可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的 硬化 程度、测量髌骨的某些指数,如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、...
(1)肌萎缩:确诊为骨间后神经卡压的患者,常常有前臂伸肌群的萎缩。 (2) 局部压痛 :压痛常常局限在肱骨外上髁下方2~4cm处,即为卡压的骨间后神经处,外上髁亦可能同时有压痛。检查时应作双侧检查,比较两侧相同解剖位置对按压的反应。因该处正常人压之亦感酸胀。 (3)诱发痛:伸肘时的抗阻力旋后,可诱发疼痛。因旋前时旋后肌被拉长,而抗阻力旋后,旋后肌在拉长的情况...
...断不难但确定病因十分重要。 一、 腰椎间盘突出 : 病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性 坐骨神经痛 的症状和体征外,并有 腰肌痉挛 ,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。 二、马尾肿瘤: 起病缓慢,逐渐加重。病初常为单...
...,甚至呈后凸。椎间隙变窄,椎体相邻有骨赘增生。可有颈椎滑脱、项韧带 钙化 或后纵韧带钙化。钩椎关节有骨赘突向椎间孔,椎间孔变小等。 6.试验检查 ①臂丛牵拉试验阳性:检查者一手扶病人头部的患侧,另一手握患侧上肢,将其外展90°两手作反方向牵拉,若有放射性痛或麻木感即为阳性。 ②压颈试验阳性:病人端坐位,颈后伸,偏向患侧,检查者以左手托下颌,右手从头顶逐渐下压...
典型和晚期 浆细胞瘤 诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。 在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、 乏力 、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。 为确诊浆细胞瘤,常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片,骨扫描,血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血症,尿...
...音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现,多次重复不变,为粗糙不平的软骨摩擦所致。捻发音出现的机会不多,但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断有意义。 主要依据以下特点: 1.临床特点 患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状,结合体征,如髌骨磨压痛、髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等,可大致诊断为本病。 2.影像学检查 (1)...
中度龋时,可有洞或缺损,遇冷、热、酸、甜等刺激时出现酸或痛,但去除刺激后症状会立即消失; 牙根外露 ,出现 牙龈萎缩 常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,经常出现刺激痛。 牙齿感觉过敏症 主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。
外头颈部病变引起的 头痛 : (一)最重要和常见的为 血管性头痛 :呈现与脉搏一致的搏动性痛或 胀痛 。低头、受热、用力、 咳嗽 等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。可分为两类: 1. 偏头痛 类:均呈急性复发性发作,并伴有一些特异症状。 (1)偏头痛:常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。典型者(眼...
耳廓假性 囊肿 (习称耳廓浆液性软 骨膜炎 )是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿,因其囊壁无上皮层,故称假性囊肿。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一 侧耳 廓。
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