老年人用药特点 (drug use in the elderly)，由于老年人机体的老年性变化和各器官，特别是心、肾、 肝脏 等功能的衰退，药物在身体内的吸收、分布、 代谢 和 排泄 等 药物代谢动力学 过程也发生明显变化，所以在用药问题上老年人与年轻人有明显的不同。由于药代动力学的改变，老年人用药容易产生药物的毒 副反应 ，因此用药的品种、剂量和用药时间要...
...变要研究的因素。但必须注意，酶促反应动力学中所指明的速度是反应的初速度，因为此时反应速度与酶的浓度呈正比关系，这样避免了反应产物以及其他因素的影响。 酶促反应动力学的研究有助于阐明酶的结构与功能的关系，也可为酶作用机理的研究提供数据；有助于寻找最有利的反应条件，以最大限度地发挥酶催化反应的高效率；有助于了解酶在代谢中的作用或某些药物作用的机理等，因此对它的研...
...导致了肾小球体积缩小，减少毛细血管通过和滤过面积，从而调节肾小球滤过率，这些研究，提示在血管紧张素作用下，系膜细胞系肾小球毛细血管和液体通过的主要调节环节。 （三）血管紧张素肾内直接作用对血液动力学影响 血管紧张素Ⅱ引起RBF降低，但对GFR较少作用。通过微穿刺研究，当血管紧张素Ⅱ输注时，引起SNGFR下降，小球血流减少，肾小球出入动脉阻力增加，小球滤过常数...
老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，而老年人又多体弱多病，老人生病的种类很多，吃药的品种及数量也多，引起药物不良反应和药物中毒的可能性也增多。因此，在给老年人用药时，必须特别慎重。 （1）选用最熟悉的药物品种：由于制药工业的飞速发展，新药大量投放市场，药物品种多、更新快，病人，特别是老...
人到了40岁以后，机体形态和机能逐渐出现 衰老 现象，通常认为45～65岁为初老期，65岁以上为老年期。老年人，在身体形态和机能方面均发生了一系列变化，主要表现在：① 机体组成 成分中 代谢 不活跃的部分 比重 增加，比如65岁与20岁相比，体脂多出部分可达体重的10～20％；而细胞内水分却随年龄增长呈减少趋势，造成 细胞内液 量减少，并导致 细胞 数量减少...
目的 探讨晚期慢性肺心病急性发作期 心力衰竭 血流动力学改变的临床意义。 方法 51例晚期慢性肺心病急性发作期心力衰竭患者行血流动力学检查，按检查后30天内是否死亡，分为存活组(42例)及死亡组(9例)进行对比分析。 结果 死亡组与存活组比较，心排血量显著下降(P<0.05)；中心静脉压，肺毛细血管嵌顿压明显上升(P<0.01，P<0.05＝；而肺动脉平均压...
...消除。若某药使用的剂量能使其在体内的消除由一级动力学转为零级，继续使用该剂量，血药浓度将会出现持续上升，而不能达到稳态浓度。对于安全范围狭窄的药物出现这种情况，是十分危险的。在需进行TDM的药物中，苯妥英钠、氨茶碱等在常用治疗剂量下就存在这种情况。 造成这种药动学方式转化的原因，主要是体内药量（血药浓度）超过了机体生物转化酶系的最大催化能力，即出现了饱和代谢...
当n=0时，-dC/dt=KC 0 =K（为了和一级动力学中消除速率常数区别，用K代k）,将上式积分得: C t =C 0 - K t ,C 0 为初始血药浓度，C t 为t时的血药浓度，以C为纵座标、t为横座标作图呈直线（图3-6），斜率为K，当C t /C 0 =1/2时，即体内血浆浓度下降一半（或体内药量减少一半）时，t为药物消除半衰期(half-li...
药物一定的速度进行分解是药物化学本性的反映，分解反应的速度决定于反应物的浓度，湿度、PH、催化剂等条件。用化学动力学的方法可以测定药物分解的速度，预测药物的有效期和了解影响反应的因素，从而可采取有效措施，防止或减缓药物的分解，制备安全有效，稳定性好的制剂。现将与药物稳定性有关的化学动力学基本概念。简要地加以介绍。 （1）反应速度反应速度用单位时间内反应物浓度...
...除速率常数： k＝2.303b。 ⑵消除速率常数：消除速率常数（eliminationrateconstant，k）表示单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分比，单位为时间的倒数。如某药的k＝0.2h -1 ，表示机体每小时可消除该小时起点时体内药量的20％，此即一级消除动力学的恒比消除特点。此时虽然单位时间消除的百分比不变，但随着时间的推移，体内药量逐渐...
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