如《经》所谓 结胸证 ，应下之；其脉浮者，不可下。此又非 发热 七、八日，虽脉浮数者，可下之证也。又如谵语，发 潮热 ，脉滑而疾者， 小承气汤 主之；因与一升，明日不大便，脉反微涩者，不可更与 承气汤 。此又非汤入腹中转失气者，乃可攻之之证也。又如发热 恶寒 ，脉微弱尺中迟者，俱不可汗。此又非在表宜汗之证也。 此凭脉不证书之治法也。（《 伤寒 类证》） 身寒...
...气入里，则脉必沉，又焉得浮？故 浮脉 为太阳表证。又问曰∶脉浮固属表证，倘里证见，而脉尚浮者，治当何如？答曰∶里证脉浮，恐表邪未尽也，必先解表而后攻里。书云解表不开，切勿攻里。仲景云 结胸证 ，脉浮者不可下。可见脉浮为在表矣。然有表证已罢，便闭谵语， 腹痛 口渴，而脉尚浮者，又当从权下之。仲景云脉浮而大有热，属脏者，攻之，不令发汗。此之谓也，此取证不取脉也。
...散，取如弹丸一枚，别捣 甘遂 末一方寸匙， 白蜜 二合，水二升，煮取一升， 去滓，温顿服之，一宿乃下，如不下，更服，取下为度，禁忌如药法。 结胸证 ，其脉浮大者，不可下，下之则死。 结胸 证悉具，烦躁者，亦死。 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛， 头痛 发热 ，微 盗汗 出，而反 恶寒 者，表未解也，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客...
...日死。大发湿家汗，成 热而 者，死。 发热 ，发少阳汗，谵语者，死。发温家汗，为重 者，死。两感伤寒者，死。有汗不为汗衰，为阴阳交者，死。 结胸证 悉具，烦躁者，死。狂言不食者，死。发厥肌冷而发躁无时得安者，曰脏厥而死。 结胸 ，舌上生苔，为脏结者，死。咳逆不止者，死。舌卷囊缩者，死。少阴吐利，烦躁四逆者，死。结胸证，烦躁悉具者，死。少阳与阳明合病，下利，脉...
...日死。大发湿家汗，成 热而 者，死。 发热 ，发少阳汗，谵语者，死。发温家汗，为重 者，死。两感伤寒者，死。有汗不为汗衰，为阴阳交者，死。 结胸证 悉具，烦躁者，死。狂言不食者，死。发厥肌冷而发躁无时得安者，曰脏厥而死。 结胸 ，舌上生苔，为脏结者，死。咳逆不止者，死。舌卷囊缩者，死。少阴吐利，烦躁四逆者，死。结胸证，烦躁悉具者，死。少阳与阳明合病，下利，脉...
...日死。大发湿家汗，成 热而 者，死。 发热 ，发少阳汗，谵语者，死。发温家汗，为重 者，死。两感伤寒者，死。有汗不为汗衰，为阴阳交者，死。 结胸证 悉具，烦躁者，死。狂言不食者，死。发厥肌冷而发躁无时得安者，曰脏厥而死。 结胸 ，舌上生苔，为脏结者，死。咳逆不止者，死。舌卷囊缩者，死。少阴吐利，烦躁四逆者，死。结胸证，烦躁悉具者，死。少阳与阳明合病，下利，脉...
...，合研如脂，和散，取如弹丸一枚；别捣 甘遂 末一钱匕， 白蜜 二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下，如不下更服，取下为效，禁如药法。 结胸证 ，其脉浮大者，不可下，下之则死。 结胸 证悉具，烦躁者，亦死。 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚， 头痛 发热 ，微 盗汗 出而反 恶寒 者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛（一云...
温病结胸 【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三...
...，阻隔饮食不能下降。当用 干姜 八钱， 赭石 两半，川朴、 甘草 各三钱开之。其在幼童，脾胃阳虚，寒饮填胸， 呕吐 饮食成慢惊，此亦皆寒饮 结胸证 。 可治以庄在田《福幼编》 逐寒荡惊汤 。若用其方寒痰仍不开，呕吐仍不能止者，可将方中 胡椒 倍用二钱。若非寒饮结胸，或为顽痰结胸，或为热痰结胸者，阻塞胸中之气化不能升降，甚或有碍呼吸，危在目前，欲救其急，可用 ...
...也。浮紧主伤寒无汗，沉紧主伤寒结胸，此与 中风 之阳邪结胸回别，所以不言浮也。又曰：阳邪误下成结胸，阴邪误下成痞。然中风间有痞证，伤寒间有 结胸证 ，又不可不知。 程应旄曰：虽曰阳邪内陷，然「阴阳」二字从虚实寒热上区别，非从中风伤寒上区别。表热盛实转入胃府，则为阳明证；表热盛实不转入胃府，而陷入于膈，则为结胸证。故不必误下始成也。不因下而成结胸者，必其人胸有...
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