温病结胸 【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三...
...症也，反下之，即死矣，焉能成痞满？仲景岂用 黄连 泻心寒药，治误下后之阴症乎！又云∶太阳病风伤于卫，当用 桂枝汤 ，误用 承气汤 下之，因作结胸。太阳病，寒伤于营，当用 麻黄汤 ，误用 承气汤 下之，因成痞满。余细玩之，亦不拘太阳一经以致病。下文云∶伤寒五六日，呕而发热， 柴胡 症具，而以他药下之。若心下满而硬痛者，此为结胸也， 大陷胸汤 主之。若但满不痛者...
...？答曰。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸。病发于阴而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。曰∶结胸，脉浮大者不可下，下之即死。曰∶ 结胸证 悉具，烦躁者亦死。 《论》曰∶太阳病，脉浮而动数， 头痛 发热 ，微 盗汗 出，而反 恶寒 者，表未解也，医反下之，胃中空虚，阳气内陷，心下因硬，而为结胸， 大陷胸汤 主之。...
...，内实沉大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，脏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下之太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛为结胸，实邪也。硬满按之不痛为痞硬，虚邪也。大结，谓大结胸，从心下至少腹，硬满而痛，手不可近者，宜 大陷胸汤 攻之。小结，谓小结胸，微结心下，按之方痛，不按不疼也，宜 小陷胸汤 开之。...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
伤寒 十余日之久，复往来寒热。此少阳经病，病结在胃。宜 大柴胡汤 解少阳之经，兼下胃热。若外无大热，但 结胸 者，此乃水结在胸，头上微汗出，即 水气 上蒸之故。宜 大陷胸汤 下水也。
取位：胸背部 操作方法：取葱、姜、莱菔子适量，炒烫后装入布袋，热熨胸背部。每天2次，每次30-60分钟。 胁下痞痛 病因见第一章胁痛20页。 方法一 取位：痞痛处 操作方法：取 阿魏 1克、麝香1克，研匀，铺于痞痛处，周围以面粉凋糊围住，以防药气走散。上盖青布1块，随即用熨斗熨烫，使药气透入腹中。每天1次，每次热熨1小时左右。
结胸 五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按 伤寒 太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡 潮热 ．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜 大陷胸汤 主之．或心下硬满．按之则痛．是必待按．然后作痛．况止在心下．则小腹之不硬痛可知矣．热征于前．故曰小结胸也．宜 小陷胸汤 主之．或水饮停胸．水结胸也．...
...断，内实沈大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，藏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛，为结胸实邪也。硬满按之不痛，为痞硬虚邪也。大结，谓大结胸，从心下至少腹，硬满而痛，手不可近者，宜 大陷胸汤 攻之。小结，谓小结胸，微结心下，按之方痛，不按不疼也，宜 小陷胸汤 开之。...
...硝 （一升） 甘遂 （一钱匕） 上三味．以水六升．先煎 大黄 ．取二升．去滓．纳 芒硝 ．一两沸．纳 甘遂 末．温服一升．得快利．止后服． 结胸 兼涉阳明．仍用本汤． 大陷胸汤 ．由胸膈直达肠胃．亟从下夺．不用一药监制．此最猛劣之剂．故曰大．经云．太阳病．脉浮而动数．浮则为风．数则为热．动则为痛．数则为虚． 头痛 发热 ．微 盗汗 出而反 恶寒 者．表未解也...
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