大连医科大学附属二院放射科主任边杰教授等利用其研创的“CT监控下经皮椎间盘髓核摘除术”,至今已成功地治疗了1000多名颈、腰椎间盘突出症患者,其有效率达到97%,且无一例术中、术后并发症发生。日前,该研究成果通过了由辽宁省科技厅组织的专家鉴定。 研究者介绍,椎间盘突出症是常见病,这类疾病严重影响患者的生活质量和劳动能力。近年来,国内外在治疗此类疾病时较多采用...
一、病因及 病理 青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中 椎间盘 的变化发生较早,主要变化是 髓核 脱水 ,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的 外伤 或多次反复的不明显损伤,造成 纤维环 软弱或破裂,髓核即由该处突出(图3-192)。 图3-192 正常间盘及病理间盘 髓核多从一侧(少数可同时在两侧)的侧后方突入 椎管 ,压迫 神经根...
症的基本疗法有手术疗法、保守疗法和介入疗法。在介入疗法中,药物化学溶解法最具代表性,该疗法应用于临床已有30年历史。其基本设想是用化学药物与椎间盘组织发生反应,使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出,而解除神经压迫,消除症状。最初的溶解用药是 木瓜 酶等,因其副作用大而被淘汰。60年代美国学者提出用胶原酶注射治疗 腰椎间盘突出症 。我国于1973年也开始了...
一、概述 经皮的神经电刺激疗法(周围神经粗纤维电刺激疗法)是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。这是70年代兴起的一种电疗法,在止痛方面收到较好的效果,因而在临床上(尤其在美国)得到了广泛的应用。 二、物理特性 TENS疗法与传统的神经刺激疗法的区别在于:传统的电刺激,主要是刺激运动纤维;而TENS则是刺激感觉纤维而设计的。为此TENS...
一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点: 1、急性期应睡硬板床,绝对卧床3周。 2、避免 咳嗽 、 打喷嚏 ,防止 便秘 。 3、症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。 二、预防 腰椎间盘突出 症复发 腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为: (1)腰椎间盘突出症经过治疗...
经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminal angioplasty,PTA)是经导管等器械扩张再通 动脉粥样硬化 或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变,这一疗法是60年代开始应用的,在80年代前主要采用球囊导管进行治疗,称为球囊血管成形术(balloon angioplasty)。在80年代陆续出现了几种血管成形术的新技术,主要...
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“ 腰腿痛 ”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。 主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经...
诊断 根据本病的病史特点、临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症的诊断多无困难。 1.发病情况分型 在临床上,从发病情况来看,本病可分为以下三型: (1) 急性颈椎间盘突出症 :是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的相应主诉与临床表现;影像学检查证实存在椎间盘破裂或突出,并显示压迫颈髓或神经根的征象。本型最为多见,临床症状亦较明显。经及时诊断及早期积极治...
... 2.胸椎退行性变 尽管胸椎退行性变与年龄有关,且多见于中年以后,但本病的发病率并不与年龄成正比,因此椎节的退变是构成本病发病的病因之一。 椎间盘退行性变 时,髓核向后突,甚至破裂脱出,并在后期形成钙化。胸椎间盘突出症除自身的特点外,亦有与 颈椎病 或腰椎病相似的发病机制。脊柱椎间盘是人体器官中最早开始退行性变的一个,其退行性变从早期即表现为间盘变性、间隙变...
极外侧型(又称最外侧型) 腰椎间盘突出症 (extreme lateral prolapse of lumbar intervertebral disc)是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,指 椎间盘 突出物压迫了自同一 椎间隙 水平发出的 神经根 。本症最早由Abdullah等于1974年首次报道,其发生率各家报告并不一致,大约占腰椎间盘突出症患者总数的1%~...
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