本病应与 睾丸扭转 、嵌顿疝及 睾丸肿瘤 相鉴别。睾丸炎有炎症症状，急性发作时有红肿 热痛 ，借助B超或CT等影像学手段可鉴别。
睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、 隐睾 、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
生 精小管 近 睾丸纵隔 处变成短而直的管道，管径较细，为直精小管（tubulus rectus），管壁 上皮 为单层立方或矮柱状，无生 精细胞 。直精小管进入睾丸纵隔内分支吻合成网状的管道，为 睾丸网 （rete testis），由单层 立方上皮 组成，管腔大而不规则。生精小管产生的 精子 经直精小管和睾丸网出 睾丸 （图16－11）。 图16－11 生精...
（一）治疗 睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有 休克 者应抗休克治疗。 1. 创伤 清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植， 阴囊损伤 严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。 2.挫伤 局部...
急性疼痛 睾丸疼痛 多见于 睾丸炎 和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成 附睾炎 、睾丸炎，并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时有体温增高、怕冷、头疼、 呕吐 及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛. 临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。 睾丸损伤 时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生...
睾丸是男性的“命根子”，没有睾丸不仅不能生育，也不能享受性生活，给一生的生活、家庭都会带来严重的伤害。但睾丸是十分脆弱的，任何不够精心的呵护都可能带来终身的遗憾。 小心外部创伤。睾丸创伤是很常见的现象，而且严重的创伤往往留下终生的遗憾。男性在少年时代，发生创伤的现象比较多见，在体育活动或劳动操作中、骑跨物体时、打闹等，都有可能对睾丸构成威胁。特别是在衣物单薄...
（一）治疗 1.手法复位 诊断一经确定，未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。复位时，先用1%利多卡因5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及...
隐睾 患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以"疝"为主诉而就诊者，或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与无睾丸的鉴别应予重视，因为后者不需要手术。 如果病人染色体为XY型，血清卵泡刺激素(FSH)升高，血清睾丸酮(T)降低，而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应，则为双侧睾丸缺如(即无睾丸)，不需要手...
诊断 详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外，还应做全身的系统检查，以了解有无转移 病灶 。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检，避免肿瘤扩散。 鉴别 1.睾丸 鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分 钙化 时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液，但有沉重感，透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。...
急性期 高热 、 寒战 、睾丸痛向腹股沟放射，伴 恶心 呕吐 ; 急性腮腺炎性睾丸炎 ，多在腮腺炎发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴 虚脱 ，阴囊红肿，睾丸肿大， 鞘膜积液 ，明显压痛，如为腮腺炎性的还可查到 腮腺肿大 。
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