痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。 【注】音者，心之声也。心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，则内痘自清，不必施治。若未长灌而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜 加味甘桔汤 治之。 加味 甘桔汤 射干 牛蒡子 （炒） 元参 连翘 （去心） 麦门冬 （去心） 栀子 （炒
片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热 黄连 解毒 投。 【注】 乃血之余也。因毒火郁遏，伤于阴血，血热相搏，故浮游之火，散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹 ，以 荆防败毒散 主之。七日后见此，谓之发 ，乃血热不故也，以 黄连解毒汤 主之。 荆防 败毒散 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生 甘草 川芎 枳壳 （麸炒） 桔梗
毒盛 呕吐 二陈良，吞咽不利鼠粘汤，伤食 吐酸 大安效，气虚作呕和胃方。 【注】呕者，有物有声；吐者，有物无声，二证皆属于胃。痘初出呕吐者，是火邪犯胃，毒瓦斯上腾，痘必红紫，宜栀连 二陈汤 。自起胀至收靥呕吐者，是疮集咽门，吞咽不利所致，须用 鼠粘子汤 。若伤食呕吐者，吐必腥酸，宜用 木香 大安丸 。设吐后精神困倦，不思饮食，乃 胃气虚 也，以参砂 和胃汤
热少汗微营卫畅，太过须防阴液亡，自汗不止保元剂， 盗汗 夜热六 黄汤 。 【注】卫气乃护卫皮肤，固守津液，使不走泄者也。痘证见此，是痘毒之火由里达表，干于卫气，腠理疏，故汗出矣。初见有微汗者，是荣卫通畅，毒从汗解，实良候也。但汗为血液，太过则阴液必亡，须紧防之。如起胀后大汗不止，未行浆，恐不能灌；既行浆，恐不能靥；既靥，尤恐气 血虚 脱，最为可畏。自汗为阳虚
小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是 妙方 ， 葛根 四物汤 极应。 【注】经曰∶诸痛为实，又曰∶热盛则痛。皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也。痘初出痛者，因毒未发透也， 升麻葛根汤 主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血热也， 加味四物汤 主之。若收靥时痛甚闷乱者，不治。 升麻 葛根汤 （方见 发热 证治） 加味四物汤 当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮
毒热熏蒸火灼金，肺气上逆 咳嗽 频，初热见点 杏苏饮 ，收靥清膈二陈神。 【注】咳嗽者，有声有痰也。因痘毒之火上熏于肺，故气逆而发为咳嗽。如初 发热 见此者，宜 杏苏饮 主之。偶感风寒者，亦用此药。自起胀至成浆而咳嗽者，由喉间有痘，道路窄狭，痘收自愈，不必服药。结靥后咳嗽者，乃卫气虚弱，腠理开张；或因风寒者，均宜 人参清膈散 治之。因余热者，宜 加味二陈汤
痘疮 内外宜宣畅，秘结气血鲜流荡，大便不通四顺宜， 小便 秘涩八正当。 【注】凡出痘，二便最喜通畅。以痘属毒火，惟通畅然后经络疏利，气血流动，而无壅遏之患。一有不通，则毒火不能外达，必至内攻而生患。初出大 便秘 者， 四顺清凉饮 主之；小便秘者， 八正散 主之。若至成浆时，切勿轻用。 四顺 清凉饮 白芍药 当归 身 甘草 （生） 生 大黄 水煎服。 【方歌】
【注】毒热内盛火上炎，心胃扰乱烦渴添，未出升葛汤加味，已出 白虎汤 为先，没落 竹叶 石膏 用，因时医治莫迟延。 【注】凡出 麻疹 烦渴者，乃毒热壅盛也。盖心为热扰则烦，胃为热郁则渴。当未出时，宜 升麻葛根汤 加 麦冬 、天 花粉 ；已出者，宜 白虎汤 ；没后烦渴者，用 竹叶石膏汤 。 升麻 葛根汤 （方见痘门 发热 证治） 白虎汤 石膏 （ ） 生 知母
疹初 咳嗽 风邪郁，加味 升麻 葛根 良，毒热熏蒸金受制，清金宁嗽自堪尝。 【注】 麻疹 发自脾、肺，故多咳嗽。若咳嗽太甚者，当分初、没治之。初起咳嗽，此为风邪所郁，以 升麻葛根汤 加 前胡 、 桔梗 、 苏叶 、 杏仁 治之；已出咳嗽，乃肺为火灼，以清金 宁嗽汤 主之。 升麻 葛根汤 （方见痘门 发热 证治） 清金宁嗽汤 橘红 前胡 生 甘草 杏仁 （去皮
疹毒热甚上攻喉，肿痛难堪实可忧，表邪 元参 升麻 用，里热凉膈消毒求。 【注】疹毒热盛，上攻咽喉，轻则肿痛，甚则汤水难下，最为可虑，表邪郁遏，疹毒不能发舒于外，致咽喉作痛者，元参 升麻汤 主之；里热壅盛，或疹已发于外，而咽喉作痛，以凉膈 消毒饮 主之。 元参 升麻汤 荆芥 防风 升麻 牛蒡子 （炒、研） 元参 生 甘草 水煎服。 【方歌】表郁疹毒喉肿痛，急服
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