... 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种,前负荷(preload)或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷,相当于心脏舒张末期的容量,前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度,后负荷(afterload)或压力负荷是指心腔在收缩时所必须承受的负荷,相当于心腔壁在收缩时的张力,但一般常以主动脉压作为左心室后负荷的指标。心脏负荷过重是心力衰竭的常见原因。...
血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的,心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和回心血量等因素的影响,而外周血管阻力主要决定于血管口径和血液粘度,血管口径又受神经、体液和血管本身等各种复杂因素的影响。上述各种因素就其对血压的作用而言,可大致分为两类,一是通过增加外周阻力和/或心输出量,使血压升高;二是通过降低外周阻力和/或心输出量,使 血压下降 。...
髂静脉压迫综合征 初期女性腰骶生理性前突明显。
乳癌扩大根治术 ,是指 乳癌根治术 的同时一并切除 乳房 内侧部的胸壁,即在 胸膜 外将第2、3、4 肋软骨 ,包括 胸廓 内动、 静脉 和 胸骨旁淋巴结 (即乳房内动、静脉及其周围的脂肪及 淋巴组织 )切除。尤其对提高乳房中央区和内侧癌肿病人的5年 生存率 (约为10%)疗效更为显著。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 1.切除第2~4肋软骨 将内侧 皮瓣 ...
ARDS是由许多原因引起的急性肺泡-毛细血管膜损伤。有些原因可直接损伤肺:如①吸入烟雾、毒气、胃内容物及溺水;②服用过量海洛因或 水杨 酸盐;③细菌、病毒及真菌等所致 肺部感染 ;④脂肪、羊水及血栓等引起 肺栓塞 ;以及⑤肺挫伤、放射线损伤与氧中毒等。有些全身性病理过程可引起 肺损伤 ,如 败血症 、 休克 、 弥散性血管内凝血 、过敏反应、 创伤 及 烧伤...
... 一、心脏负荷加重 心脏的负荷可分为前负荷和后负荷两种,前负荷(preload)或容量负荷是指心脏在收缩之前所承受的负荷,相当于心脏舒张末期的容量,前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度,后负荷(afterload)或压力负荷是指心腔在收缩时所必须承受的负荷,相当于心腔壁在收缩时的张力,但一般常以主动脉压作为左心室后负荷的指标。心脏负荷过重是心力衰竭的常见原因。...
...由同一后根进入脊髓。因此可以设想由某一内脏传入的神经和由某一皮肤区域传入的神经是在脊髓灰质内同一区域替换神经元的,亦即它们的脊髓中枢是同区域的。假如这两个中枢甚为接近,则由患病内脏传来的冲动将会提高相应的脊髓中枢的 兴奋性 。从而也影响邻近的中枢,以致由皮肤传入的冲动能使相应的脊髓中枢发生更大的兴奋,由此上传的冲动也可能增强,这可能是痛觉过敏的原因。假如,由...
根据发病原因可将 急性肾功能衰竭 分为肾前性、肾性和肾后性三大类。 (一)肾前性急性肾功能衰竭 肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量急剧减少所致,常见于 休克 的早期。此时,有效循环血量减少和血压降低除直接导致肾血流量减少外,还可通过交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管 紧张 素系统使肾脏小动脉强烈收缩,从而进一步降低肾脏血液灌流量和有效滤过压。故GFR显着...
心肌 组织具有 兴奋性 、自律性、传导性和收缩性四种 生理 特性。心肌的收缩性是指心肌能够在 肌膜 动作电位 的触发下产生收缩反应的特性,它是以 收缩蛋白质 之间的生物化学和 生物 物理 反应为基础的,是心肌的一种机械特性。兴奋性、自律性和传导性,则是以肌膜的生物电活动为基础的,故又称为电生理特性。心肌组织的这些生理特性共同决定着 心脏 的活动。
正常机体的血液呈液体状态,在心、血管内流动不止,同时也不发生血凝。这是由于机体存在着凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统,它们处于动态平衡状态。其中以凝血过程和纤维蛋白溶解过程最为重要,二者保持着极为密切的关系。 DIC的病因众多,引起DIC的发病机制为复杂,但其中以血管内皮细胞的损伤与组织损伤为最重要。
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