...ill stress test），也即 运动试验 ，系运动后观察 心电图 变化的一种试验用作诊断，来代替造影。怎样评价这个新诊断方法？首先要与诊断最确定的动脉造影试验作比较。在作比较时采取“盲目”的原则，不使试验者知道动脉造影的情况。 Sketch取了一个195个病人的样本。动脉造影以 动脉狭窄 ≥75％作为异常，而运动试验以心电图判断异常。结果见表5-4。...
偏倚是在研究中（从设计到执行的各环节）的系统误差及解释结果的片面性而造成的，使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成，加大样本并不能使之减少。一旦造成事实，则无法消除其影响。因此，必须认识偏倚，从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上，它们可以归纳为选择性偏倚、信息（测量、观察）性偏倚及混杂（混淆）性偏倚。 （一）...
...和纳入标准的队列研究方案也较好。由于病例对照研究在临床较易执行，因此，较多使用。此时必须注意严格选定有代表性的研究对象（病例及对照），使病例与对照均衡，资料可靠、分析正确，或应用多因素分析方法。 2.严格限定纳入标准 规定纳入与排除的标准。病例与对照的诊断应有“金标准”。尽可能采取随机分组法。病例对照研究使用配比法，可使病例与对照组有良好的可比性。测量和判定...
...率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。流行与散发是相对的，各地应根据不同时期、不同病种等作出判断。 有时在实际工作中作用暴（或爆）发（性）流行一词。它表示在一个地区某病病例突然大量增多，发病率常超过一般流行的发病率水平，来势较迅猛，流行持续时间往往超过该病的 最长潜伏期 。这个词仅仅是实际工作中使用的，它和 流行病学 中的爆发（outbreak）之词不同。...
...了人群中疾病图谱，这种图谱叫做疾病的人群现象。疾病的人群现象称为疾病的分布。 疾病的分布（distributionof disease）是 流行病学 的一个重要概念，它的“流行”和“不流行”经常受到致病因子、环境、人群特征等自然和 社会因素 的影响。疾病的分布不是漫无规律的，它反映了引起疾病的原因及其作用。因此，正确进行疾病分布描述，是研究疾病流行规律和病因...
...时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同，提示发病因素的分布的不同。 我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查，自始至终有流行病学专家参加，所以在较短时间内获得全国资料。全国进行的大规模的调查，如精神病、神经病、心血管疾病、 糖尿病 、眼科疾病、老年病、计划生育等等，都需要应用流行病学方法才易顺利完成。 （二）探讨病因与影响流行的因素及确定...
...露妇女之比例为0.30，则用公式（附式5-14）或其简化式估计所需 样本含量 ，在同样条件下（α=0.05，β=.10，RR=2），仅需病例与对照各188例，可见在这个例子队列法所需样本含量是病例对照法的约20倍。 主要因为这个问题，尽管队列研究有两种种优点，但在 癌症 （属于罕见病， 发病率 一般在十万分几至万分之几） 流行病学 的病因研究中迄今仍主要采用...
...与病人同一范围内的亚临床人和非病人。临床医学任务是对病人进行诊断和治疗。 流行病学 不仅要考虑病人，也要考虑未病的人及环境因素，其任务要确定流行的存在、判断疫情的动态，预测未来的趋势，分析疾病与各种因素的关系，拟订防制对策并考核其效果。因此，必须具有所研究疾病的临床医学知识。 临床工作干在诊断疾病、分析病因时，常需用 流行病学 有关知识。临床医生掌握 流行病...
...床上遇到的最常见问题之一是该现象（病人的症状、体征、诊断试验结果等）是正常或异常。因为进一步研究、治疗或观察都取决于是正常还是异常。如果正常与异常区分得很清楚，没有重叠，这个问题不难解决。但实际情况是正常与异常有一部分重叠，而更常见的是只有一个分布，异常者只是在此分布曲线的一端。此时临床医师作出实际的决定时，可以应用如下三种方法。 （一）将普通作为正常 通常...
...锡克试验 、 结核病 的 结核菌素试验 、 布鲁菌病 的皮肤试验等。 血清学 试验方法：用血清学试验方法检测人群对某病的 抗体 水平，以了解与估价人群对该病 免疫性 与易感性。由于血清学广泛应用，现代已经发展成 流行病学 一个分支，称为 血清 流行病学（seroepidemiology）。对传染病流行病学的研究离不开血清流行病学方法，甚至在某些非传染病研究中...
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