心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。防治心绞痛除避免各种诱发因素外，还要根据病人的病情合理用药，只有如此，才能取得最佳疗效。 一、分型治疗 1、劳力型心绞痛。此型为最常见的类型，多发生于活动中，休息后可缓解。病人应首选β受体阻滞剂（如心得安等），这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平...
硝酸甘油是防治心绞痛的首选药物，它与普萘洛尔联用可增强疗效，并能相互纠正不足。另外，钙离子阻滞剂，如心痛定也是抗心绞痛的常用药物，广泛用于心绞痛治疗。 上述药物若较长时间用于心绞痛治疗后，切忌突然停药，否则均有可能呈现反作用，即诱使心绞痛发作或加重恶化。 ■硝酸甘油 长期用药后可使机体产生耐药性及依赖性。当突然停药或骤然减量时，不能有效扩张血管或解除痉挛，甚...
... 目前建议常用剂量50～100毫克，每日一次。 (2)双密达莫(潘生丁) 25～50毫克，每日3次。 5.肝素 肝素通过抗凝血酶，对不稳定性心绞痛有明显疗效，适用于住院治疗 的病人。肝素有钠盐和钙盐两种制剂，静脉注射或皮下注射，应用时宜做血凝检测 。低分子肝素也开始用于心绞痛治疗，据报道效果优于普通肝素。 引起心绞痛的原因是多方面的，故临床预防和治疗心绞痛多...
...心功能不全，药物治疗常难以收到令人满意、持久的效果。因此，在临床上常建议病人做冠状动脉造影，以仔细了解其冠状动脉的情况，以便寻找更积极有效的治疗机会。 患者出现类似症状后，一定要到正规医院找心内科专家诊治，评估心脏状况，确诊属何种类型的心绞痛，并接受正确的治疗方案。针对卧位性心绞痛的治疗，目前主张用β-受体阻滞剂加血管扩张剂的疗法，使病情于短期内迅速得以控制...
(一)治疗 心绞痛 的治疗应包括以下四个方面。 1. 冠心病 易患因素的纠正 如积极治疗 高血压 ;控制体重、停止吸烟、合并 糖尿病 者需降低升高的血糖。如有 贫血 、 甲亢 、 心力衰竭 或使用任何增加心肌氧耗的药物均需注意纠正或避免。 2.调整生活方式 减轻或避免心肌缺血的发作。例如估测患者的体力活动耐量，调整日常生活及工作量。患者应避免突然的劳累动作，...
...的危险性也会降低。 控制体重 体重超过标准体重20%，心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人，尤其是老人，一旦发生心梗，最易发生心衰。 治疗高血压 降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%～20%，能在一定程度上减少冠心病的病死率。 全面体检 包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。 严格戒烟 吸烟可直接诱发心绞痛，使患者死于心脏病的危险性...
...症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 不稳定型心绞痛 (unstable angina)是介于劳累性 稳定型心绞痛 与 急性心肌梗死 和 猝死 之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和 心肌梗死 后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展...
...。本症是冠状动脉主支轻度粥样硬化或完全正常的基础上发生痉挛，心肌供血突然减少所致。发作前常无血压升高、 心率增快 、氧需量未有增加。 （二）心绞痛分型 根据预后和治疗方法的不同，一般将心绞痛分为三型。 1．稳定型心绞痛 发作有一定诱因，发作频率、疼痛性质和程度在一段时间内稳定，是最常见的一种。不少患者经过一段时间后，发作次数减少，甚至停止发作。提示冠状动脉病...
...脉流量而改善 缺血 区的供血供氧等。上述作用使它们具有“节能”效，且有保护 心肌细胞 免受缺血的伤害。 钙拮抗药对 冠状动脉痉挛 及 变异型心绞痛 是为有效，也可用于稳定型及不稳定型 心绞痛 ，但硝苯地平对不 稳定型心绞痛 的治疗有一定的局限性，因其有能引起心率加快而增加 心肌缺血 的危险。但维拉帕米和地尔硫卓则不同，可直接作用于心脏，引起心率轻度减慢。钙拮...
有研究发现因 心绞痛 而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为 X综合征 ，亦有人建议称为“微血管性心绞痛”。X综合征有许多问题尚不清楚。 迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献报告可能与下列因素有关： 1、冠状动脉血流储备能力降低 2、内皮功能异常 ...
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