小肠为受盛之府,与心为表里,太阳是其经也。心与小肠绝者,六日死。绝则发直如麻,汗出不已,不得屈伸者是也。又心病久则传小肠,小肠咳则气咳一齐出也。小肠实则伤热,热则口疮,虚则 伤寒 ,寒则泄脓血,或泄黑水,其根在小肠。又小肠寒则下肿重。热久不出,则渐生 痔 疾。若积多 发热 则上病,若气多发冷,则腰下重,食则窘迫而难,是其候也。小肠胀则小肠引指疼,厥则邪入小肠
膀胱者,津液之府也,与肾为表里,号水曹椽,名玉海也。足太阳是其经也。总通于五腑,所以五腑有疾,即应膀胱,膀胱有疾,即应胞囊。 小便 不利,热入膀胱则甚, 气急 而小便黄涩也。膀胱寒则小便数而清白。又石水发则根在膀胱, 腹胀 大者是也。又 膀胱咳 而不已,则传之三焦,肠满而不饮食也。然上焦主心肺之病。人有热则食不入,寒则精神不守,泄利不止,语声不出也。实则上绝
心居五脏之首,有帝王之称,与小肠为表里,神之所舍。又生血,属于火,王于夏,手少阴是其经。凡夏脉来盛去衰,是名曰钩,反此者病。若来盛去亦盛,为太过,病在外。来衰去盛为不足,病在内。太过则令人热而 骨痛 ,口疮舌焦,引水不及,则令人烦躁,上为咳唾,下为气泄,其脉来如连珠,如循琅 曰平脉。来累累连属,其中微曲曰病。来前曲后倨如操带钩曰死。又思虑过多,怵惕伤心,心伤
大肠者,肺之腑也,为传送之司,号监仓之官。肺病久则传入大肠,手阳明是其经也。寒则泄,热则结,绝则利下不止而死。热极则 便血 。又风中大肠则下血。又实热则胀满,大便不通。虚寒则滑泄不定。大肠乍虚乍实,乍来乍去,寒则溏,热则垢,有积物则 发热 栗而寒,其发渴如疟状,积冷痹痛,不能久立,痛已则泄,积物是也。虚则喜满咳喘咽中如核妨矣。
肝与胆为表里,足厥阴少阳是其经也。王于春,春乃万物之始生,其气嫩软虚而宽,故其脉弦软,不可发汗,弱则不可下,弦长曰平,反此曰病。脉虚而弦则为太过,病在外,太过则令人善忘,忽忽眩冒;实而微则为不及,病在内,不及则令人胸胁胀满。大凡肝实引两胁下痛,其气逆,则 头痛 耳聋 颊赤,其脉沉而急。浮而急亦然,主胁支满, 小便 难,头痛眼眩,其脉急甚,恶言,微急气在胁下,
薛立斋曰∶前证若胃经 实火 ,用 竹叶石膏汤 ;若胃经虚热,用 人参 黄 散;若胃经气虚,用 补中汤 ;若肺经虚热,用 紫苏饮 ;若肝经火动,用 加味逍遥散 ;若脾气郁结,用 加味归脾汤 ;若肾经火动,用 加味地黄丸 。
薛立斋曰∶前证若因 内热 ,用 竹叶汤 。气滞用 紫苏饮 。痰滞用二陈加条芩、 枳壳 。气郁用 分气饮 加 川芎 。 脾胃虚弱 ,用六君子,加 紫苏 、 山栀 。
薛立斋曰∶妊娠 小便 涩少淋沥,用 安荣散 。若肝经湿热,用 龙胆泻肝汤 。若肝经虚热,用 加味逍遥散 。若服燥剂而小便频数,或不利,用 生地 、 茯苓 、 牛膝 、 黄柏 、 知母 、芎、归、 甘草 。或频数而色黄,用四物加知、柏、 五味 、 麦冬 、 元参 。若 肺气虚 而短少,用 补中汤 加 山药 、 麦冬 。若热结膀胱而不利,用 五淋散 。若脾肺燥不
薛立斋云∶此证若肝经血瘀, 玄胡索散 。若肝经气虚,四君子加 柴胡 、 青皮 。若肝经 血虚 ,四物加参、术、 柴胡 。若肾水不足,不能生肝, 六味丸 。若肺金势盛,克制肝木, 泻白散 ,仍参前证治之。此证苟非用姜、桂辛温,助脾肺以行药,不唯无以施功,而反助其胀矣。 慎斋按∶以上二条,序产后有胁痛之证也。胁者肝之部分,肝藏血,产后 恶露 不尽,与去血过多,均
朱丹溪曰∶ 崩漏 有虚有热,虚则下溜,热则宣通,气虚 血虚 ,皆以四物加参、 。因劳力者加 升麻 ,热加 黄芩 ,寒加 干姜 。又曰∶漏下乃热而虚,四物加 黄连 。崩过多者,先用五灵一服。紫色成块者,血热也,四物加 柴胡 、 黄连 ,后用四物加 黑姜 。急则治标,用 白芷汤 下 百草霜 。
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