神经精神疾病诊断学/真菌感染

...是隐球 全身感染 的一部分,在脑内形成灰色 肉芽肿 结节 ,造成弥漫性 脑膜炎 。故 临床表现 以 发热 、 头痛 、 恶心呕吐 为主,伴有精神异常和 脑膜刺激征 ,亦可伴有 失语 、 偏瘫 、 共济失调 等局灶性 症状 。可有 颅内压增高 、 视乳头水肿 、 腱反射 亢进、 病理反射 等。病程进展缓慢,类似 结核性脑膜炎 。 脑脊液 示:压力升高,外观正常...

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神经精神疾病诊断学/眼心反射

仰卧休息片刻后,测每分钟 脉搏 数,令患者闭眼,再用 手指 压迫一侧 眼球 20~30秒,再测脉搏数。正常每分钟可减慢10~12次/分。 迷走神经 紧张者减慢次数增加,迷走神经 麻痹 者无反应。 交感神经 紧张者不减慢,甚至加快,其反射弧传入为三叉为 神经 ,中枢为 延髓 ,传出为迷走神经。

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神经精神疾病诊断学/模仿言语

(一) 精神分裂症 青春型和紧张型的兴奋状态多见,言语内容多单调刻板,杂乱无章,荒诞离奇。可伴有象征性思维、语词新作等其他 精神病 性 症状 。 (二) 器质性脑损害 所致的 精神障碍 可出现 模仿言语 ,语音单调、生硬、迟钝。 参看 模仿言语

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神经精神疾病诊断学/反射异常

反射 是最基本的 神经 活动,是机体对感觉刺激所引起的非 自主反应 。反射活动的基础结构为 反射弧 。一个典型的反射弧包括 感受器 、 传入神经元 ( 感觉神经元 )、神经中枢、 传出神经元 (即 脊髓前角 或 脑干 的 运动神经元 )和 效应器 ( 肌纤维 或腺体等)。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激的部位可将...

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神经精神疾病诊断学/思维中断

(一) 精神分裂症 对思路中断多赋予妄想性解释。常伴有 被害妄想 、 关系妄想 、被控制体验、影响妄想、 幻觉 等。意识清晰时出现,对思维中断的态度多泰然处之。 (二) 癫痫 多在癫痫发作前出现,也可在癫痫性慢性精神 病状 态时出现,患者意识清晰,有思维被夺的恐惧体验。 参看 思维中断

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神经精神疾病诊断学/感觉障碍

感觉是 大脑 对直接作用于 感觉器 官的客观事物的个别属性的反应。人类的一切知识都是通过感觉器官得到的,同时,人体也通过感觉使 神经系统 对身体和各项活动进行协调,使之对环境变化作出恰当的反应。当感觉发生障碍时,机体与外界环境的联系便发生了变化,甚至联系中断。不同部位、不同程度的神经系统损害可以产生不同的 感觉异常 。因此,通过对 感觉障碍 的分析、判断可以...

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神经精神疾病诊断学/视幻觉

(一) 精神分裂症 幻视 在本症中并不多见,但其 临床表现 较特殊与 症状性精神病 不同。 幻觉 不完整,一般为片断或零星的形象,并且日夜均可出现。 (二) 癫痫 表现为历时数秒的各种简单到复杂的幻视,多为原始性幻视,如看到火花、闪电等,在意识障碍情况下,常可看到复杂的人物场景,丰富而生动,常带有宗教迷信色彩,少数 颞叶 癫痫患者可出现临床上罕见的自窥症,患...

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神经精神疾病诊断学/知觉障碍

...,并借助于以往经验形成的一种完整印象。感觉的材料越丰富。知觉也就越完整,越正确。一般说孤立的感觉是很少的,实际上人们都是以知觉的形式把客观事物反应到意识中来。知觉反应客观事物的外部表现及其相互之间的表面联系,是认识活动的初级阶段。 知觉障碍 在 精神科 临床上极为常见,许多 精神病 具有知觉障碍。知觉障碍大体分为错觉、 幻觉 和感知综合障碍。 参看 知觉障碍

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神经精神疾病诊断学/思维奔逸

...、滔滔不绝、口若悬河、绘声绘色,有种无所不能的自鸣得意,且喜形于色。同时出现的 症状 有情绪高涨,动作增多。其情绪和行为随观念的变换而变化,精神活动相互协调一致,能够 感染 人,由于病人说话多,常致 唇干 舌燥、声音嘶哑。有时患者表现陋睿智和戏谑,常逗得周围人哄堂大笑。患者虽夸夸其谈,但实际做事时却往往轻率决断,考虑不周详。 (二) 精神分裂症 (schiz...

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神经精神疾病诊断学/触幻觉

(一) 精神分裂症 较常见的是 触电感 、抚摩感或小动物的爬行感等。色情 症状 明显的患者可感到有人抚摸他的身体,有的女患者说她们被人强奸或污辱,而具有 被害妄想 的患者可有被人殴打的感觉。 (二) 脑器质性精神病 (brain organic psychosis)患者坚信有昆虫或动物在体表 蠕动 或爬行,或 寄生 于自体内等。这种现象有时被称为妄想性动物寄...

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