...道高反应性的临床特征,所以在哮喘的防治方面又有了新的概念。认为单独使用支气管舒张药物进行治疗是不够全面的。对于中、重度哮喘,仅仅靠规律地使用支气管舒张剂(如β2-受体激动药)甚至有害,因为β2-受体激动药无抗炎作用,单纯对症治疗会掩盖炎症发展,使气道高反应性加重,因而必须联合应用抗炎药物。从而确立了吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的主导地位和作用。常用的逆转和预防...
典型的 支气管哮喘 ,发作前有先兆症状,如 打喷嚏 、流涕、 鼻塞 、 咳嗽 和 胸闷 等,如得到有效的治疗,症状会减轻或免于发作。如不及时处理则可出现症状,引起支气管弥漫性痉挛而出现 哮喘 。病人被迫呈坐位或呈 端坐呼吸 。咳嗽多痰或 干咳 ,严重时在口唇处出现 紫绀 。发作时胸廓饱满,颈部血管怒张,吸气时呼吸辅助肌显着突出,呈一种特殊的 喘息 状态。经对...
...应,甚至出现 过敏性休克 。须密切观察,及时采取相应处理。 【诊断】 根据有反复发作的哮喘史,发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征,以及典型的急性发作症状和体征聘,除外可造成 气喘 或呼吸困难的其他疾病,一般诊断并不困难,但过敏原常不明确。 对不典型或轻症哮喘可用激发试验证实气道高反应性的存在。通常用组胺或乙酰甲胆碱作雾化...
...测得的同位素活性成正比。 ②结果判断:以核素脉冲数大于正常人平均值(需减去脐血放射性计数脉冲数值)3.5倍以上判定为阳性。 ③激发试验 目前常用的激发试验有眼结膜、鼻内及支气管粘膜激发试验。该试验是唯一直接判断支气管哮喘较为敏感的试验,其结果与患者过敏史、临床症状和放射性过敏原吸附试验的结果之间有较好的相关性,在哮喘的病因诊断、临床疗效考核等方面有重要的作用...
1.症状 典型的 支气管哮喘 ,发作前有先兆症状如 打喷嚏 、流涕、 咳嗽 、 胸闷 等,如不及时处理,可因支 气管阻塞 加重而出现 哮喘 ,严重者可被迫采取坐位或呈 端坐呼吸 , 干咳 或咯大量白色泡沫痰,甚至出现 发绀 等。但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致 哮喘持续状态 。此外,在临床上还存在 非典 型表现...
如何使 支气管哮喘 患者不再发病或发病减轻是患者及其家属关注的问题,也是医务工作者研究的课题。 由于对支气管哮喘发病的 免疫 机理的深入了解,使用免疫方法对患者进行 免疫治疗 成为可能。免疫治疗分为特异性和非特异性两种, 特异性免疫 治疗是针对已经找到引起发病的过敏原者进行,目的为防止发病或减轻 症状 。 非特异性免疫 治疗是在发病早期,用免疫制剂阻断 哮喘...
...缓解。 (2)咳嗽、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。一般为干性无痰咳嗽,程度不等。至发作期咳嗽减轻,以喘息为主。待发作接近尾声时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,而咳嗽、咯痰症状加重,咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合并感染时,可咯出脓性痰。少数病人可以咳嗽为唯一的表现。 (3)其他:支气管哮喘发作较严重、时间较久者,可有胸痛。部分病...
哮喘 的预防分三级: 一级预防,旨在通过祛除危险因素而预防哮喘。 二级预防,是在无症状时进行早期诊断和治疗,防止哮喘病情发展。 三级预防,为积极的控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症。 危险因素及干预措施: 1.哮喘是一种多基因遗传病,其遗传度70%~80%,因此遗传是重要的危险因素,择偶时应作遗传咨询。如父母双方均为易患性者,其子女也是易患性者的可能性远...
发作时可并发 气胸 、 纵隔气肿 、 肺不张 ;长期反复发作和感染或并发 慢性支气管炎 、 肺气肿 、 支气管扩张 、间质性 肺炎 、 肺纤维化 和肺源性心脏病。
...β2肾上腺素能受体激动剂,都具有类似舒喘灵的治疗作用。 克敏能是新型抗组织胺类药物。 茶喘平是茶碱的长效缓释剂型。 喘乐宁喷雾剂是目前临床上常用的药物之一,具有扩张支气管,兴奋β2肾上腺素能受体的作用,用于支气管哮喘喘息不能缓解者,也可用于急性支气管炎。 必可酮喷雾剂也是目前儿科临床上常用的药物,该药有抗炎、抗过敏、增加β2受体兴奋性,改善毛细血管通透性以及...
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