...从病情程度看本组18例，分轻度5例，中度11例，重度2例。除2例养老院中感染的肺炎为与甲氧西林敏感的金葡菌的混合感染外，余为单纯本菌所致。Hocken等报告25例脓胸中6例为米氏链球菌所致，因此认为该菌易引致 肺脓肿 和其他 脓肿 。此外还有2个特点.一是细菌培养，本菌多为纯培养，为5/6例(Shalaes报告为8/9例);另一特点是男性多，为5例。 根据病...
链球菌性咽炎是一种常见病，多发生于冬、春季节，可散发或流行，具有一定的传染性。少年儿童易患病，而1周岁以内及50岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现，且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。
由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。该菌革兰染色阳性，常为短链状，细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染，则引起支气管肺炎；3岁以上年长儿受到感染，由于此时机体抵抗力逐渐增强，能使病变局限于一个肺叶或一个节段，以右上叶或左下叶最为多见，故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎，近年来发病率较低。 起病多急骤(少数患儿先有...
鉴别 须与下列疾病相鉴别： （一） 猩红热 性咽炎 亦为溶血性链球菌感染，有 发热 及全身皮疹。其咽部表现不易区别，但其皮疹具有特殊性。自发病第2日起发生红色斑点状皮疹，自颈部迅速蔓延至驱干及四肢，面部潮红，口周苍白。病初有“草莓舌”，发病后3～4日则呈“杨莓舌”。恢复期皮疹消退，可有显着 脱屑 现象。 （二） 溃疡 膜性咽峡炎（奋森性咽峡炎） 咽部及全身症...
主要与其他类型链球菌感染鉴别： A组链球菌对其自然宿主的 人类 毒力最强，此群链球菌能引起链球菌咽炎（咽部的链球菌感染）、扁桃体炎、伤口和皮肤感染、血行感染（ 败血症 ）、 猩红热 、 肺炎 、 风湿热 、舞蹈病（见第67节）以及肾脏的炎症（肾小球肾炎）。 B组链球菌常常在新生儿引起危险的感染（ 新生儿败血症 ）（见第253节）和关节的感染（败血性关节炎），...
...受损以及脑功能异常等。 5.其他感染 A链球菌群可引起内眼炎、 鼻窦炎 、阴道炎、子宫内膜炎、 肺炎 等。机体免疫力不足者可发展成菌血症，进而出现 脑膜炎 、心内膜炎、腹膜炎、关节炎、 骨髓炎 、产褥热、 血栓性静脉炎 等。 主要依据细菌培养。除做溶血反应外，应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体，效价在1∶400以上有诊断意义。
...或激素类及其他免疫抑制剂者亦然。病死率较高，有人报告为29%～52%。据Schlievert等报道，有4例临床表现为TSLS患者，只培养出B链球菌群而无A群链球菌及 葡萄 球菌。从细菌培养物中提出一种致热性毒素，不与抗TSLS-1及抗SPE抗体起作用。提示B群菌亦有产生能引起TSLS的毒素。 主要依靠细菌培养。另外Ingran报告可用乳胶凝集试验，检测患者早...
由于A组链球菌感染与 风湿热 的密切关系， 风湿性心脏病 或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药，可应 用苄星青霉素，成人每月肌内注射120万U，小儿60万～120万U，疗程数年以上，直至病情稳定为止。对青霉素过敏者可予红霉素250mg，每天2次，长期服用。如病人不能坚持长疗程者，可定期作咽拭培养，发现A组链球菌时则按急...
...过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难，可将检材注入小白鼠腹腔，于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养，可得纯培养。必要时可做荚膜肿胀试验、沉淀、凝集等方法以鉴定菌型。 (2)血清学诊断：取痰、血及体液以对流免疫电泳法检测特异性多糖抗原，有助于诊断;即使已接受抗菌治疗，亦可测出。
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起，其理由如下：①本病常在、咽峡炎、、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生，其发作季节与链球菌感染流行季节一致，如由上呼吸道感染后引起者常在冬春，而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋...
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