(一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人，精神 紧张 ，过度 疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、洋 地黄 或奎尼丁中毒、 低血钾 等。 (二)发病机制 可能通过多种方式产生。 1.异常自律性所致冲动形成异常 ①在某些条件下，如窦性冲动到达异位起搏点处时由于韦金斯基现...
1.临床表现 (1)症状：在老年人， 室性期前收缩 可以有症状，无症状及不典型症状。 ①典型症状： 心悸 、心脏“偷停”感和 颈部搏动 。频发的室早呈二联律者可发生 晕厥 。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长，可引起 心绞痛 与 低血压 。 ②无症状：病人无不适感，仅在体检或常规心电图或24h动态心电图中发现。这类病人所占比例较多。...
室性期前收缩 是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。老年人多见，有的可无明显临床症状，有的可导致严重后果，不容忽视。 在老年人，室性期前收缩多见于器质性心脏病患者，也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24h动态心电图检查，并对室性期前收缩进行定量、定性分析，以评价及指导预后。Loun在20世纪70年代初期，根据当时 冠心病 监护...
[中医病名] [概 述] 中医 西医 早搏又称“期前收缩”、“期外收缩”，“过早搏动”，是指异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。 早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，也可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋 地黄 或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或...
...接区逸搏心律与加速的交接区逸搏心律的鉴别 前者心室率为40～60次/min，是房室交接区的被动心律;而后者心室率为70～140次/min，是房室交接区的主动心律。 4.交接区逸搏心律与交接区并行心律的鉴别 前者由于起搏点周围无保护性传入阻滞，易被引起节律重整;而后者因其起搏点周围存在着传入性保护性机制，一般不出现节律重整，而且其交接区并行心律性期前收缩的长R...
...心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂综合征 ，多由于心肌炎症、缺血、缺氧、压力负荷和容量负荷过重等，使心肌受到机械、电和化学性刺激而发生 室性期前收缩 。另外，电解质紊乱、药物作用、 一氧化碳中毒 、洋 地黄 中毒、电击等可以引发室性期前收缩。也有一些老年人的室性心律失常未必都是由器质性心脏病引起，也可以无器质性心脏病。 (二)发病机制 1.折返机制 折返是指...
当窦房结或心房内的激动，不能按时传到房室交接区，其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时，此潜在起搏点即发放冲动，由此引起的一次异位心搏，称为交接区性逸搏(junctional escape)。连续3个或3个以上的交接区性逸搏即构成交接区性逸搏心律(junctional escape rhythm)。
...歇期的室性期前收缩也有效。 以50～100mg(1～1.5mg/kg)剂量的利多卡因稀释后静脉推注。如无效可每隔5～10min重复1次，直至期前收缩消失，或在1h内总量不超过300mg。有效后改以1～4mg/min速度静脉滴注，维持24～72h，稳定后可改口服美西律(慢心律)等。 ③β受体阻滞药：对没有血流动力学改变和 房室传导阻滞 的急性心肌梗死病人，常规...
(一)治疗 1.主要针对基础心脏病等，交接区逸搏心律本身无特殊治疗。 2.过缓的逸搏心律可导致明显的血流动力学的障碍，甚至可发生 阿-斯综合征 、 晕厥 等，并使 心力衰竭 难以控制。当逸搏心率过慢时，可用阿托品或异丙肾上腺素使心室率增快。 3. 药物中毒 者应立即停药。 4.如系三度 房室传导阻滞 治疗无效者，应安置心脏起搏器。 (二)预后 交接区逸搏心律...
交接区逸搏及交接区逸搏心律是一种生理性代偿机制，当其出现时要积极寻找引起交接区逸搏及交接区逸搏心律的原发疾病，查明病因，积极治疗其原发病因，是预防此种 心律失常 的根本措施。
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