...因素引起,先天性血清a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)缺乏,不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏,可诱发肺气肿,在国内少见; 阻塞性肺气肿 ,由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病机制】 肺气...
诊断 病因诊断 阻塞性 睡眠呼吸暂停 的病因诊断则主要是查找或判断 呼吸道狭窄 或阻塞的部位及原因。睡眠状态下的食道内压力测定,上气道的纤维内镜检查以及Muller's试验,CT或MRI的上气道影像学扫描,X线头颅侧位片分析等是判断阻塞部位的重要方法。但这些方法都具有各自的优势和缺陷,可根据情况选择应用或联合应用。 纯粹的中枢性睡眠呼吸暂停比较少见,其病因诊...
...更常见,常位于 肺底 部。 CT 扫描比胸部X线能显示更广泛的病变。 肺活检显示小气道和 肺泡管 内大量 肉芽组织 增生 ,伴 肺泡 周围 慢性炎症 。灶性机化性肺炎(即一种BOOP类型)是一种对 肺损伤 的非特异性反应,亦可继发于其他 病理 过程,包括 隐球菌病 ,Wegener 肉芽肿 , 淋巴瘤 , 过敏性肺炎 和嗜酸性细胞性肺炎。 特发性阻塞性细支气...
...A病因包括解剖因素、先天性疾病及其他因素。多数儿童OSA是由于腺样体和 扁桃体肥大 引起的,它们是引起儿童OSA的最常见病因。婴儿OSA中,阻塞部位52%在上腭,48%在舌后。 (二)发病机制 儿童OSAS是由于鼻部、鼻咽、口咽疾病或颌骨发育异常,加上晚间睡眠时舌根后坠造成上 呼吸道狭窄 引起。由于上气道解剖上的狭窄和呼吸调控功能失调,使上气道开放的力量主要...
(一)发病原因 1.阻塞性 睡眠呼吸暂停 发病原因主要是睡眠时上呼吸道的阻塞或狭窄造成的。因此,从前鼻孔到气管上口,任何一个部位的狭窄或阻塞,都可能导致呼吸暂停。常见的有下列疾病: (1)鼻部疾病:各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞,如急 慢性鼻炎 、 鼻窦炎 ,前、后 鼻孔闭锁 , 鼻中隔偏曲 、血肿、 脓肿 ,鼻腔黏连, 鼻息肉 ,鼻腔、鼻旁窦肿瘤及其他占位性...
...眠初期并不发生,随着睡眠的加深,鼾声的增大,伴随出现了呼吸暂停。严重者开始入睡即发生呼吸暂停。暂停主要发生在吸气时,随着鼾声的中断吸气停止。阻塞性 睡眠呼吸暂停 患者在此时仍有呼吸动作,伴有频率增快、幅度变浅的胸式或腹式呼吸运动以及下颌骨的张合运动,但没有气流经口鼻进出。这种状况持续十几秒至数分钟后,随着一次深吸气,患者出现几次快速呼吸运动以代偿呼吸暂停时欠...
...和形式(层流、湍流)、气体的密度和粘度,其中最主要的是气道内径。气道内外压力的改变,管壁痉挛、肿胀或纤维化,管腔被粘液、渗出物、异物或肿瘤等阻塞,肺组织弹性降低以致对气道管壁的牵引力减弱等,均可使气道内径变窄或不规则而增加气流阻力,引起阻塞性通气不足。气道阻塞有中央性外周性两类: 1.中央气道阻塞指声门至气管隆凸间的气道阻塞。急性阻塞较慢性的多见,可立即威胁...
...的发生,延长患者的寿命。但由于该手术增加了护理的强度和难度,故不易为患者所接受,后来只在不得已的情况下才选择此法。 (4)鼻腔手术:鼻气道的阻塞是导致OSAS的重要原因之一,因此,如患者伴有引起鼻通气的疾病如 鼻中隔偏曲 、鼻甲肥大、鼻腔新生物等,应予以手术矫正。 (5)舌根及舌体手术:适用于 巨舌 、舌根淋巴组织增生或肥大者。可行舌根V形切除或舌根射频消融...
静脉阻塞性疾病是肝内小静脉的阻塞。 静脉阻塞性疾病可发生于任何年龄,但1~3岁儿童因其血管较小而特别容易发病。药物和其他毒性物质可引起血管闭塞,如 千里光 叶(牙买加用于制药)、二甲亚硝胺、黄曲霉毒素和抗癌药如硫唑嘌呤;放射治疗可引起小静脉阻塞,肝移植排斥反应产生的抗体也可引起这类损害。 血管阻塞引起肝脏血液回流,减少肝脏供血,血供的减少损害肝细胞。 【症状...
(一) 阻塞性肺气肿 (Obstructive emphysema) 继发于 支气管哮喘 , 慢性支气管炎 等。支气管小气道(主要为呼吸细支气管)管壁破坏,粘膜肿胀、纤维化或痉挛等,产生不完全阻塞,由于活瓣作用,能吸入空气而不能完全呼出,致使由该支气管所分布的肺泡过度充气而逐渐终至破裂,形成阻塞性 肺气肿 。使正常肺结构被不规则的气腔代替,肺弹性组织破坏致不...
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