...组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球蛋白试验阳性。由梅毒或病毒感染所致者有寒颤、高热、贫血、黄疸、血红蛋白尿等急性溶血表...
副溶血性弧菌 (Bibrio Parahemolyticus) 食物中毒 也称 嗜盐菌 食物中毒,是进食含有该菌的食物所致,主要翻版海产品。临床上以急性起病、 腹痛 、 呕吐 、 腹泻 及 水样便 为主要 症状 。 诊断 在副溶血 弧菌 食物中毒的流行季节,根据进食可疑食物(腌渍品、海产品)、集体发病、 潜伏期 短而起病急骤、 发热 和腹痛均较其他 肠道传染...
...抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、冷抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、与免疫现象有关的贫血(移植物排斥,免疫复合物等)。 ② 创伤 性及微血管性溶血性贫血:人工瓣膜及其他心脏异常、体外循环、热损伤(如 烧伤 、 烫伤 等)、 弥漫性血管内凝血 (DIC)、 血栓性血小板减少性紫癜 、 溶血尿毒综合征 。 ③ 脾功能亢进 。 ④血浆因素: A.肝脏疾病:如血浆胆固...
...的重要性及实施方法。鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调节,以提高体质。 (二)调理 1、生活调理感染、劳累、精神刺激等常常成为该病发生急性溶血的诱因。生活调理至关重要,要起居有常,随气候变化及时增减衣物,避免外感。劳倦过度,包括体劳,神劳及房劳过度,均可加重本病,应加以避免。鼓励患者根据身体情况自我锻炼,以提高体质及抗病能力。 2、饮食调理本病病机为虚...
...别。常见于胃肠道、 宫外孕 出血。患者红细胞数及血红蛋白下降明显,而黄疸比较轻,也无血红蛋白尿,血容量减少及内出血的局部症状明显。 2.慢性溶血的鉴别诊断 (1)先天性胆红素代谢缺陷疾病:此类疾病无贫血、无红细胞破坏增加和代偿增生的表现。如Dubin-Johnson综合征和Gilhert综合征。 (2) 缺铁性贫血 或巨幼红细胞性贫血治疗有效的初期,网织红细...
...别。常见于胃肠道、 宫外孕 出血。患者红细胞数及血红蛋白下降明显,而黄疸比较轻,也无血红蛋白尿,血容量减少及内出血的局部症状明显。 2.慢性溶血的鉴别诊断 (1)先天性胆红素代谢缺陷疾病:此类疾病无贫血、无红细胞破坏增加和代偿增生的表现。如Dubin-Johnson综合征和Gilhert综合征。 (2) 缺铁性贫血 或巨幼红细胞性贫血治疗有效的初期,网织红细...
各种 溶血性贫血 的临床表现大多缺乏特异性,表现多样,但有其共同之处。患儿皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及 指甲 床苍白,感疲倦,肌肉 无力 。可有 黄疸 、 气喘 、心律加快、 食欲不振 、 头昏 、怕冷等症。 1.急性溶血性 贫血 一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白(haptoglobin)结合,因此消耗...
...据饮酒史与除外其他原因所致的肝内阻塞性黄疸而确定之,必要时借助肝活体组织检查。由于临床上主要表现为胆道阻塞的病象,其原有的脂肪肝常被忽略。此综合征国内未见报告。如醇中毒性脂肪肝合并黄疸、溶血性贫血与高脂血症,则称为Zieve综合征。近年来国内有个案报告。 (5)良性手术后黄疸:黄疸出现于手术难度较大与手术时间长的病例,大多为腹部或胸腹部大手术。近年来国外文献...
... 溶血 :主要见于 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 。红细胞吸附 不完全抗体 或 补体 而 致敏 ,不完全抗体致敏红细胞不足以立即在血管内破坏溶血,而在单核- 吞噬细胞 系统被 巨噬细胞 吞噬而溶血。 (2)血管内溶血:常见于 阵发性冷性血红蛋白尿 (冷抗体型),较少见于 冷凝集素综合征 ,在温抗体型中极罕见。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体,通过传统...
...,以尿沉渣作亚铁氰化钾染色,可见到上皮细胞内有蓝色的含铁血黄素颗粒,含铁血黄素尿常出现于慢性血管内溶血,如阵发性睡眠性血红 蛋白尿 及机械性溶血性贫血。 红细胞破坏后血红蛋 白发 生的一系列代谢改变见图5-2-5。 图5-2-5 溶血后血红蛋白代谢的途径 【临床表现】 根据红细胞破坏的部位不同分为血管内溶血和血管外溶血两种类型。血管内溶血一般呈急性溶血,也可...
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