硬脑膜外血肿(extradural hematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积。产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和(或)脑受压的症状。
...0%,为 硬脑膜下血肿 的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间,一般在1~3个月,文献中报告有长达34年之久者。 并发症: 1.伴有不同程度 意识障碍 。严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和 癫痫 发生等。
外伤性脑内血肿好发于额叶及颞叶,约占全数的80%,常为对冲性 脑挫裂伤 所致,其次是顶叶及枕叶,约占10%,系因直接打击的冲击伤或凹陷性 骨折 所引起,其余则为脑深部、脑干及小脑等处的脑内血肿,为数较少。
慢性硬脑膜外血肿较少见,系指伤后2~3周以上出现血肿者。一般而言,伤后13天以上,血肿开始有 钙化 现象即可作为慢性血肿的诊断依据。本病以青年男性为多,可能是因为硬脑膜在颅骨上的附着没有妇女、儿童及老人紧密,而易于剥离之故。好发部位与急性硬膜外血肿正好相反,即位于额、顶、枕等处为多,而颞部较少,究其原因,多系颞部血肿易致 脑疝 ,故而病程发展较速。
诊断 根据病史,临床表现和辅助检查可确诊。 鉴别 与 颅内出血 和其他颅脑损伤症相鉴别,主要依据脑CT检查确诊。
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血。 慢性硬脑膜下血肿 的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性 硬脑膜下血肿 十分少见,可能与 动脉瘤 、 血管畸形 或其他脑血管病有关。
概述: 急性及亚急性脑内血肿 是指外伤后脑实质 内出血 形成的血肿,呈急性(症状在伤后3天内出现)或亚急性发病者(症状在伤后4天至3周内出现)。 预防: 1.本病为外伤性疾病,无预防措施。注意安全,避免外伤。一旦脑外伤应尽早明确诊断,早治疗。 2.血肿较大时,位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破造成 脑室内出血 ,病情往往重笃,预后不良。
概述: 慢性硬脑膜下血肿 系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%,为 硬脑膜下血肿 的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间,一般在1~3个月,文献中报告有长达34年之久者。 预防: 加强安全意识,交通规则的宣传...
【概述】 慢性硬膜外 血肿 较少见,系指伤后2~3周以上者,占硬膜外血肿的3.5%~3.9%。自从CT应用以来发生率有所上升,有人发现竟占1/3以上(Burres 1979),其实这中间可能有部分属 亚急性 硬膜外血肿,甚至是迟发性血肿,况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准,也不象 慢性硬膜下血肿 那样明确。一般认为伤后13天以上,血肿即开始有 钙化 现象可作为...
...骨 剧烈变形,会使 硬脑膜 和颅骨的剥离, 板障 内 静脉 、 脑膜 动静脉小的分支或 静脉窦 的撕裂,即可形成血肿,通常并不伴有明显骨折。血肿可因破裂 血管 的继续 出血 而增大,也可因血肿对硬膜的继续剥离,撕裂周边的 小动脉 ,导致血肿的渐进性增大。急性型 硬脑膜外血肿 约占85%,表现为 硬膜外腔 暗红色 凝血 块,混合有部分鲜红色不凝血。 亚急性 和...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。