本病的临床表现取决于患者的年龄、性别、感染病毒的类型、机体反应性以及病变范围等因素，轻重差异很大，且不特异，易造成误诊或漏诊。病毒性心肌炎的诊断必须建立在有 心肌炎 的证据和病毒感染的证据基础上。轻者几无症状而呈亚临床经过，或症状轻微;重者可出现 心脏扩大 、心功能不全、严重 心律失常 、 休克 等，甚至 猝死 。 1.病毒感染史 50%～80%的患者有过 ...
...原因 几乎每一组病毒都可引起特异性的嗜心性病毒疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见。但很多呈亚临床型，目前已证实能引起 心肌炎 的病毒包括：①小核糖核酸病毒：肠道病毒如柯萨奇(Coxsackie)、埃可(ECHO)、 脊髓灰质炎 病毒、鼻病毒等;②虫媒病毒：如 黄热病 毒、 登革热 病毒、 白蛉热 病毒、 流行性出血热 病毒等;③ 肝炎 ...
本病常发生 心律失常 、 心力衰竭 、 心脏性猝死 及 扩张型心肌病 等并发症，重症者可危及生命。 1.心律失常 病毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状，其中以室性心律失常为主占70%，严重者可发生 高度房室传导阻滞 ，甚至室速、 室颤 。 2.心力衰竭 重症急性 心肌炎 由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重，常常出现 心脏扩大 ， 充血性心力...
...病毒的分泌物，于出生1周内发病；生后感染出现症状较晚，多由于新生儿接触母亲、婴儿室工作人员、探视人员及已患病新生儿等途径感染。新生儿 病毒性心肌炎 临床表现不典型，变化多端。 1.一般表现 症状无特异性，如 发热 、 咳嗽 、进食差、 嗜睡 、 呕吐 、 腹泻 、皮疹、 皮肤苍白 或 黄疸 ，重者可有呼吸窘迫及 发绀 。 2.心脏听诊改变 与体温不成比例的 ...
...、风疹、水痘病毒多见于母妊娠期引起胎儿宫内感染，往往在新生儿早期即可发病。此外，细菌、螺旋体、立克次体、真菌、原虫等也可为该病之病原。引起 心肌炎 的病毒感染可发生在宫内、产时或生后，孕妇宫内感染时，病毒可通过胎盘传播给胎儿。本病可在婴儿室、母婴同室及产科发生暴发流行，病情严重，病死率高。 （二）发病机制 新生儿心肌炎的病理变化可轻重不等。 心脏扩大 ，外观...
...痛、肤痛及 肌痛 ，应及时处理，可用解痛镇静药，如苯巴比妥、阿司匹林，必要时可注射吗啡。 3.控制心力衰竭 并发心力衰竭必须及时控制，由于 心肌炎 对洋 地黄 制剂极为敏感，易出现中毒现象，故多选用速效及速排的制剂，如毛花苷C（西地兰）或地高辛，剂量应使用有效量的1/2～1/3即可，在 急性心力衰竭 控制后即可停药，对 慢性心功能不全 者多主张长期使用偏小的...
...有特殊办法，急性期可采用抗病毒药物治疗，如金刚烷胺、阿糖胞苷和干扰素等。选用维生素C、肌苷、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、果糖等一些能促进心肌细胞的代谢的药物，中药板蓝根、 桂枝 、丹参等对病毒性心肌炎亦有一定的治疗作用。 要想有效预防病毒性心肌炎的发生，首先要预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，居室经常开窗通风，保持空气新鲜。在...
西医治疗 尚无特效治疗，抗病毒药物疗效不好。治疗目的主要是保护心肌，纠正缺氧、心衰，抗 心律失常 等支持疗法。 1.自由基清除剂 维生素C有抗自由基、抗氧化、保护心肌细胞的作用，静脉推注还有治疗 心源性休克 的作用。剂量100～200mg/kg，1次/d，静滴或静注，1个月为1疗程。泛癸利酮（辅酶Q10）有调节免疫功能，抗氧化及改善心肌能量代谢的作用，肌内注...
小儿患了感冒，病原体侵入体内，不仅可出现呼吸道的炎症反应，也可出现心肌的炎症反应。多出现于体弱或感染病毒症状较重的小儿。 一般多在感冒时或感冒后1～3周，出现胸闷、心悸、乏力、心前区疼痛、心律不齐，严重者可出现急性心力衰竭或心源性休克。如果出现以上症状，应立即送小儿到医院检查、治疗。
诊断 我国9省市 心肌炎 协作组于1978年提出的临床和病毒学依据，已在临床广泛应用。其诊断标准为： 1.病原学诊断 （1）自患儿心包穿刺液、心包、心肌或心内膜分离到病毒，或特异性荧光抗体检查阳性。 （2）自患儿粪便、咽拭子或血液分离出病毒，且在病的恢复期血清中同型病毒中和抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上。 2.临床诊断依据 （1）主要指标： ①急 慢...
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