...人应终止妊娠。 (10)药物无效者可作经皮冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术。 (11)电除颤的应用：较安全，在妊娠各期都可应用。 2.与妊娠性心肌梗死有关事项 (1)妊娠 心肌梗死 在无并发症时，可以足月妊娠。 (2)如必须终止妊娠者应在 急性心肌梗死 发病后6周进行，以防 心脏骤停 的发生。 (3)终止妊娠时麻醉方式的选择：①妊娠1～6个月时选择同非妊娠者;...
1.老年 心肌梗死 的二级预防 老年心肌梗死的二级预防是指AMI后的长期治疗。20多年以来，AMI在原有的CCU监护治疗基础上开展了溶栓疗法BPTCA，使AMI近期住院病死率从30%左右降至5%左右。AMI的二级预防，主要是指： ①防治 心力衰竭 、再栓塞和 猝死 、并消除易患因素； ②控制 动脉硬化 进一步发展的危险因素。 心肌梗死的二级预防目的是提高生活...
(一)发病原因 绝大多数心房梗死为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外， 慢性阻塞性肺疾病 合并肺心病， 原发性肺动脉高压 、肌 营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系 低氧血症 及心房压力、容量负荷过重所致。 (二)发病机制 心房同心室一样，血液供应来源于冠状动脉分支，多数人在右冠状动脉发出多个分支，主...
... ，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血，1小时以上即致 心肌坏死 。在粥样 硬化 的冠状动脉管腔狭窄的基础上，发生心排血量骤降（出血、 休克 或严重的 心律失常 ），或左心室负荷剧增（重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便）时，也可使...
(一)治疗 右室梗死的一般处理与左室梗死相同，其主要治疗特点在于早期预防并发症，保证左室有适当的充盈压，从而增加心输出量，改善外周灌注。 1.补 充血 容量 通过输液以增加右室前负荷和心输出量，改善血流动力学，合理的扩容治疗应在血流动力学监测下进行，治疗中RAP轻度增高，PCWP不增高，左心排出量增加，血压回升，即可认为疗效满意，在无监测条件时，应严格定时测...
无痛性心肌梗死的临床分型： 1.无痛症状性 常见症状有上腹部堵闷、不适、 恶心 、 呕吐 、 胸闷 、憋气、 低血压 状态、 休克 、突然 心悸 、 心律失常 、脑卒中、感染等。仅体检时可疑 心肌梗死 图形。 2.其他部位疼痛性 主要表现为异位疼痛，如上 腹痛 、 牙痛 、下颌痛、肩臂痛、 下腹痛 、 足趾痛 等。 3.完全无症状性 没有任何自觉症状，仅心电...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症，称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。
急性心房心肌梗死常见血栓栓塞、急性 心包填塞 、 心律失常 等并发症。
急性心肌梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞，引起持久而严重的心肌缺血坏死所致。其发病率有逐渐增多趋势，在发病后的几个小时，病死率最高， 猝死 最多。
(一)发病原因 研究证明冠状动脉的急性血栓闭塞是导致透壁性 心肌梗死 的主要原因，右室心肌梗死的急性缺血性改变通常是右冠状动脉急性闭塞的后果，尽管冠状回旋支闭塞也可产生右室梗死，但发生比例远远低于右冠状动脉。 (二)发病机制 右室前壁(占1/4～1/3)与室间隔相连接部分由左冠状动脉前降支的右室分支和开口于右冠状动脉起始部的圆锥支供血，其余的右室壁由右冠状动...
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