病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短, 颅内压增高 症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于 脑转移 来自肺者多见,应照肺像。如肺像发 现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可以确立。 进一步确诊需作特殊检查。CT扫描对定位定性以及发现多发肿瘤,诊断价值最高。 【辅助检查】 1.血液检查:一半病 人血 沉加快,周围血象白细胞常增多,...
多见于 穿透性心脏外伤 ,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或 肋骨骨折 断端猛烈移位穿刺心脏引起。 心脏穿透伤 均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。
发病机理:当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降,并导致心脏停跳。 诱因:胸部 创伤 导致心包积血,癌症病人 心包积液 。
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程,但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性 心包炎 的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征,因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中 结核性心包炎 占多数,非特异性心包炎其次,放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多,少数为化脓性心包炎和 创伤 性心包炎。
(一)发病原因 主要发病部位是腹腔内器官,以 卵巢癌 和 胰腺癌 最多,其次为胃、子宫、结肠及淋巴系统。腹膜外的 肺癌 和 乳腺癌 亦可转移到腹膜,30%的 白血病 病人可有腹膜累及。腹腔内游离癌细胞和残余微小 病灶 的存在,是腹腔内恶性肿瘤术后复发和腹膜转移的关键因素,它具有极强的再生能力,极易种植于手术解剖损伤的腹膜表面、裸露的间皮下结缔组织上,从而引起...
淋巴道转移是癌最常见的转移方式,是指侵犯的瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。 淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者,当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种...
...湿性关节炎 、 Takeyasu综合征、Wegener 肉芽肿 、 皮肌炎 、 白塞病 。 2、变态反应 血清病 、Dresler综合征、 心包切开术后综合征 、心脏损伤后综合征、射线照射损伤。 3、代谢病 尿毒症 、 痛风 、Addison病危象、新液性 水肿 、胆固醇性 心包炎 者糜性心包炎。 4、邻近器官病变累及 急性心肌梗死 、胸膜炎、壁间 动脉瘤 ...
(一)发病原因 组织孢浆菌是真菌性心包炎(fungal pericarditis)最常见的病因,多见于美国。年青者和健康人由于吸入鸟或 蝙蝠 粪便中的孢子而患病。在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。 球孢子菌性 心包炎 与吸入来自土壤与灰尘的衣原体孢子有关。 其他 真菌感染 引起心包炎包括曲菌、酵母菌、白色念珠菌等。引起真菌感染传播的危险因素,包括 毒瘾 者、免...
外伤性 心脏破裂 或心包内 血管损伤 造成心包腔内血液积存
放射治疗 有一定疗效。适用于单发 病灶 切除后,多发灶,脑膜转移癌等,均需进行全脑放射治疗。较有效者为 淋巴瘤 ,睾丸癌、胚胎细胞癌、精原细胞癌及等。 一般主要用50~60Gy,亦有用一次性大剂量照射(10Gy),但疗效不理想且并发症较多。
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