细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
心包 是覆盖在心脏表面的，柔韧而有伸展性的双层囊性 包膜 。正常情况下，这两层包膜之间存在适量的润滑液体使得包膜间容易滑动。心包使 心脏 保持在一相对固定的位置，同时防止心脏过度充盈，并保护心脏免受 胸部 感染 的侵袭。不过，心包本身对生命来说并非必需，除去心包后心脏的功能并无太大影响。 少见的情况下，出生时就无心包或心包上存在薄弱或缺损区域。这些缺损可能是...
心包摩擦音 是急性纤维蛋白性 心包炎 的典型体征。由于心包有 炎症 ，有渗出，而 发炎 而变得粗糙的 心包 壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。 典型心包摩擦音 典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成份。大多为与心室收缩和舒张有关的两个成份，呈来回样。在此音开始出现...
...升以上时，心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。 缩窄性心包炎 本病病因大多数是结核性，其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2－8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄，在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝肿大、...
化脓性心炎 是由胸内 感染 直接蔓延、膈下或 肝脓肿 穿破、或 心包 穿透性损伤感染而来；少数也可由血行 细菌 （ 败血症 ）播散所致。临床上多呈急性过程，有 发热 、 壁细胞 增多及 毒血症 表现，同时可有 呼吸困难 、 颈静脉 怒张或 心脏 压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效 抗生素 和心包切开引流为主要治疗措施。 本词条主要讨论急...
（一） 心包积液 （Pericardial effusion） 心包积液常见于急、 慢性心包炎 ，以 结核 最常见，其次为 风湿 性、化脓性及 病毒性 等。随着 积液 量增加， 心包腔 内压力上升，到一定程度时，可压迫 心脏 ，例如 心房 及腔静脉压力升高使 静脉回流 受阻， 心室 因受压不能充分 舒张 ， 舒张压 加大，排 血量 减少。因上述因素产生一系列...
...反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭酸 ( 苯酚 )或20% 漂白粉 液 消毒 ，则需24h方能生效。 发病机制 结核性心包炎 的发生多有 胸腔 内淋巴 结核 、 胸膜 或 腹膜结核 病，经过 淋巴 逆流或直接蔓延而来，也可由 心包 附近的干酪 液化 淋巴结 直接破溃入 心包腔 ，或由全身血行播散所致。结核性心包炎的 病理 过程包括4个时...
...反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的 石炭酸 ( 苯酚 )或20% 漂白粉 液 消毒 ，则需24h方能生效。 发病机制 结核性心包炎 的发生多有 胸腔 内淋巴 结核 、 胸膜 或 腹膜结核 病，经过 淋巴 逆流或直接蔓延而来，也可由 心包 附近的干酪 液化 淋巴结 直接破溃入 心包腔 ，或由全身血行播散所致。结核性心包炎的 病理 过程包括4个时...
心包囊肿 是指发生于心包的一种先天性 纵隔囊肿 ，亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝，如果经蒂与心包腔相通，则称为心包憩室。
心包证是邪入心包出现神志症状的病证，是外感温热病中的危重病证。常由热邪和痰热或湿浊蒙闭等引起。 主要临床表现：发热，神志昏迷，或谵语，或神志时明时昧，或舌謇肢厥，或喉间痰声漉漉。 病机分析：热邪炽盛则发热；邪入心包，心主神明功能失司，则神志昏迷或谵语；湿浊蒙蔽心包则神志时明时昧；舌为心之苗，心神被找则舌謇；热邪郁于里，阳气不达四肢则肢厥；痰湿内盛或邪热煎炼痰...
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